慢性阻塞性肺炎怎么处理

慢性阻塞性肺疾病可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式处理。慢性阻塞性肺疾病通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、反复呼吸道感染、遗传因素等原因引起。

1、戒烟

戒烟是处理慢性阻塞性肺疾病的首要措施。烟草烟雾中的有害物质会持续损伤气道和肺泡，导致病情进展。患者应彻底戒烟，避免二手烟暴露。戒烟后肺功能下降速度可减缓，症状明显改善。建议寻求专业戒烟门诊帮助，必要时使用尼古丁替代疗法辅助戒烟。

2、药物治疗

药物治疗可缓解症状和减少急性加重。常用药物包括支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂，可快速缓解呼吸困难。糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症。祛痰药如氨溴索口服液有助于排痰。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片用于细菌感染引起的急性加重。所有药物均需在医生指导下使用。

3、氧疗

长期氧疗适用于严重低氧血症患者。每日持续低流量吸氧15小时以上可改善生存率。便携式制氧机方便患者日常活动。氧疗期间需定期监测血氧饱和度，避免氧中毒。注意用氧安全，远离明火。氧疗可减轻肺动脉高压，延缓肺心病进展。

4、肺康复训练

肺康复训练包括呼吸肌锻炼、有氧运动和营养指导。腹式呼吸和缩唇呼吸可提高呼吸效率。步行、骑自行车等有氧运动增强耐力。营养师指导保证足够热量和蛋白质摄入。康复训练需循序渐进，每周3-5次，持续8-12周。训练可减轻呼吸困难，提高生活质量。

5、手术治疗

严重患者可考虑手术治疗。肺减容术切除无功能的肺组织，改善通气。肺大泡切除术治疗反复气胸。终末期患者评估后可行肺移植。手术风险较高，需严格评估适应症。术后仍需坚持药物治疗和康复训练。手术可改善部分患者肺功能和生存质量。

慢性阻塞性肺疾病患者日常应注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持室内空气流通，避免接触刺激性气体。饮食宜清淡易消化，保证足够蛋白质和维生素摄入。适当进行散步等温和运动，避免过度劳累。定期复查肺功能，监测病情变化。出现咳嗽咳痰加重、呼吸困难时应及时就医。保持良好心态，积极参与社会活动有助于疾病管理。