胃管从哪里插管子

胃管通常经鼻腔或口腔插入食管并延伸至胃内，具体路径选择需根据患者病情和耐受性决定。

经鼻腔置管是临床最常用的胃管插入方式，操作时需将润滑后的胃管沿下鼻道缓慢推进，通过鼻咽部后嘱患者做吞咽动作，顺势将管道送入食管。该路径对清醒患者刺激性较小，便于固定且不影响口腔功能，适用于长期留置营养支持或胃肠减压的患者。但存在鼻黏膜损伤、鼻出血等风险，鼻腔狭窄或颅底骨折患者禁用。

经口腔置管多用于紧急情况或鼻腔通路受阻者，需借助压舌板暴露咽部，快速将胃管经口咽部插入食管。该路径操作直接且管径选择更灵活，适用于昏迷、鼻腔畸形等特殊患者，但易引发恶心反射，可能因牙齿刮蹭导致管道破损，长期留置可能影响语言和进食功能。

操作前应评估患者凝血功能、鼻腔解剖结构及意识状态，置管后需通过听诊气过水声、抽取胃液或影像学确认位置。建议在医护人员指导下规范操作，定期检查管道通畅度与固定情况，注意观察有无呛咳、胸闷等异常表现，出现不适及时就医处理。