人为什么会得脑出血

脑出血可能由高血压、脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、外伤等原因引起，通常表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。脑出血可通过控制血压、手术治疗、药物治疗、康复训练、生活方式调整等方式干预。

1、高血压

长期高血压是脑出血最常见的原因。血压持续升高会导致脑内小动脉硬化，血管壁弹性下降，在血压骤升时容易破裂出血。患者可能出现突发剧烈头痛、恶心呕吐等症状。治疗需紧急降压，常用硝苯地平控释片、盐酸乌拉地尔注射液等药物，后期需长期服用氨氯地平片等降压药控制。

2、脑血管畸形

脑血管发育异常如动静脉畸形、海绵状血管瘤等，血管结构存在缺陷，在血流冲击下容易破裂出血。这类出血常见于青壮年，可能伴随癫痫发作。确诊需脑血管造影，治疗可选择介入栓塞术或手术切除。

3、脑动脉瘤

脑动脉壁局部膨出形成动脉瘤，在血压波动时可能破裂导致蛛网膜下腔出血。典型表现为突发炸裂样头痛、颈项强直。可通过脑血管造影确诊，治疗包括动脉瘤夹闭术和介入栓塞术。

4、血液病

白血病、血友病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病会导致凝血功能障碍，增加自发性脑出血风险。患者可能有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。治疗需输注血小板、凝血因子，同时处理原发病。

5、外伤

头部受到外力撞击可能导致脑挫裂伤伴出血，常见于交通事故、坠落伤等。伤后立即出现意识障碍、瞳孔不等大等症状。治疗需手术清除血肿，术后使用甘露醇注射液降低颅内压，配合神经节苷脂钠注射液营养神经。

预防脑出血需定期监测血压，高血压患者应遵医嘱规律服药，避免情绪激动和剧烈运动。保持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒。中老年人应避免突然用力，预防跌倒。出现突发剧烈头痛、肢体无力等症状应立即就医。康复期患者应在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复，逐步恢复日常生活能力。