老人夜间咳嗽的原因是什么

老人夜间咳嗽可能与体位改变、室内干燥、胃食管反流、慢性支气管炎、心力衰竭等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱治疗。

1、体位改变

平躺时呼吸道分泌物易倒流刺激咽喉，多见于鼻后滴漏综合征。建议睡觉时垫高枕头，睡前用生理盐水清洗鼻腔。若伴随鼻塞流涕，可能与过敏性鼻炎有关，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片。

2、室内干燥

干燥空气会刺激气道黏膜引发反射性咳嗽，冬季暖气房更易发生。建议卧室湿度保持在50%左右，使用加湿器时需定期清洁。若合并咽干咽痒，可适量饮用温水缓解，避免含糖饮料刺激咽喉。

3、胃食管反流

夜间卧位时胃酸易反流至咽喉，表现为干咳伴烧心感。建议睡前3小时禁食，避免高脂辛辣食物。确诊后可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或多潘立酮片，需警惕长期反流诱发Barrett食管。

4、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染会导致气道黏液分泌增多，晨起和夜间咳嗽明显。典型症状为咳白色黏痰，急性加重时痰液变黄。需戒烟并避免冷空气刺激，急性期可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊或乙酰半胱氨酸颗粒。

5、心力衰竭

心功能不全引起肺淤血时，平卧后回心血量增加可诱发阵发性夜间呼吸困难伴咳嗽，可能咳粉红色泡沫痰。需限制每日饮水量，监测体重变化。确诊后需规范使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重者需住院治疗。

老人夜间咳嗽应记录发作频率和伴随症状，避免自行服用镇咳药物掩盖病情。保持卧室通风但避免直吹冷风，床单被褥定期除螨。若咳嗽持续超过2周、出现咯血或呼吸困难，须立即心内科或呼吸科就诊。日常可练习腹式呼吸改善肺功能，饮水以少量多次为宜，注意观察尿量和下肢水肿情况。