成人尿失禁原因有哪些

成人尿失禁的原因主要有膀胱过度活动症、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及暂时性尿失禁。

一、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症可能与逼尿肌不稳定、神经系统功能异常等因素有关，通常表现为尿急、尿频等症状。治疗上，医生可能会建议进行膀胱行为训练，如定时排尿，并遵医嘱使用索利那新片、米拉贝隆缓释片或托特罗定缓释片等药物来放松膀胱肌肉，减少不自主收缩。

二、压力性尿失禁

压力性尿失禁可能与盆底肌肉松弛、多次分娩或手术损伤等因素有关，通常表现为咳嗽、打喷嚏或运动时尿液不自主漏出。治疗措施包括坚持进行凯格尔运动以强化盆底肌，对于症状明显者，医生可能会建议进行尿道中段悬吊术等手术治疗。

三、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁常与膀胱过度活动症相关，也可能由尿路感染、神经系统疾病如中风等引起，通常表现为强烈的、突然的尿意后无法控制而漏尿。治疗需针对病因，如使用抗生素治疗感染，并遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等抗胆碱能药物来抑制膀胱过度活动。

四、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁可能与前列腺增生、尿道狭窄或神经源性膀胱等因素有关，通常表现为膀胱无法有效排空，尿液不断溢出。治疗关键在于解除梗阻，例如通过药物治疗前列腺增生，或进行导尿。医生可能会处方盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重时需考虑手术。

五、暂时性尿失禁

暂时性尿失禁通常由可逆因素引起，如严重的尿路感染、药物副作用如利尿剂、便秘或精神意识模糊。治疗上，需积极处理原发问题，如控制感染、调整药物、缓解便秘。这种情况下的尿失禁在诱因消除后多能改善，无须针对尿失禁本身进行长期药物治疗。

对于存在尿失禁问题的成人，日常护理至关重要。建议保持健康的体重，避免对盆底造成过大压力。减少咖啡、茶、酒精等刺激性饮品的摄入，它们可能刺激膀胱。养成定时排尿的习惯，即使没有尿意也尝试排尿，以逐渐延长排尿间隔。坚持进行盆底肌锻炼，即凯格尔运动，每天多次收缩和放松盆底肌肉。穿着透气、吸湿性好的棉质内裤，必要时使用成人护理垫，并注意会阴部清洁，以预防皮肤感染和尿路感染。若症状持续或加重，应及时寻求泌尿外科或妇科医生的专业评估与指导。