牙齿腐烂到神经怎么办

牙齿腐烂到神经需立即就医，治疗方式主要有根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙后修复等。牙齿腐烂到神经通常由深龋未及时处理、外伤导致牙髓暴露、细菌感染等因素引起，可能伴随剧烈疼痛、牙龈肿胀等症状。

1、根管治疗

根管治疗是保留患牙的首选方式，通过清除感染的牙髓组织并严密填充根管，阻止细菌进一步扩散。治疗前需拍摄牙片评估根尖周情况，过程中可能使用氢氧化钙糊剂等药物控制感染。治疗后建议佩戴牙冠保护脆弱的牙体。

2、牙髓血运重建术

适用于年轻恒牙的活髓保存治疗，通过诱导根尖部干细胞分化为成牙本质细胞，促进牙根继续发育。治疗需在严格无菌条件下进行，术后需定期复查牙髓活力。

3、拔牙后修复

若牙齿严重缺损无法保留，需拔除后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。拔牙后需等待骨组织愈合3-6个月，期间需保持口腔卫生避免干槽症。

4、药物辅助治疗

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，甲硝唑片控制厌氧菌感染，对乙酰氨基酚片退热。药物仅作为辅助手段，不能替代牙科处置。

5、感染控制措施

治疗前后需用复方氯己定含漱液抑制口腔菌群，避免用患侧咀嚼硬物。糖尿病患者需加强血糖监测，免疫力低下者可能需预防性使用抗生素。

日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每餐后使用牙线清理邻面，每年进行1-2次洁牙和口腔检查。限制碳酸饮料及高糖食物摄入，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。出现冷热敏感或咬合不适时应尽早就诊，避免延误治疗导致颌骨感染等并发症。儿童需在家长监督下完成每日口腔护理，窝沟封闭可有效预防磨牙龋坏。