孕妇梅毒螺旋体抗体阳性是感染了吗

孕妇梅毒螺旋体抗体阳性不一定代表现症感染，需结合非特异性抗体检测结果综合判断。梅毒螺旋体抗体阳性可能由现症感染、既往感染或假阳性等原因引起。

梅毒螺旋体抗体检测分为特异性抗体和非特异性抗体两类。特异性抗体检测如TPPA或TPHA阳性仅提示存在梅毒螺旋体感染史，不能区分现症或既往感染。非特异性抗体检测如RPR或TRUST阳性且滴度较高时，可能提示现症感染。部分孕妇可能出现生物学假阳性，与妊娠期生理变化、自身免疫性疾病等因素有关。

极少数情况下，实验室操作误差或标本污染可能导致假阳性结果。某些病毒感染如HIV、EB病毒等也可能引起交叉反应。新生儿通过胎盘获得的母体抗体可持续存在数月，不能单独作为诊断依据。

建议孕妇在产科和皮肤性病科医生指导下完善相关检查，包括重复检测、滴度监测和配偶筛查。孕期规范治疗可有效阻断母婴传播，青霉素是首选药物。避免过度焦虑，定期随访有助于明确诊断和评估治疗效果。