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儿童扁桃体肥大有什么危害

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儿童扁桃体肥大可能影响呼吸、吞咽及睡眠质量,长期未干预可能引发中耳炎、腺样体面容或生长发育迟缓。扁桃体肥大多由反复感染、过敏或遗传因素引起,主要表现为打鼾、张口呼吸、进食困难等症状。

1、呼吸障碍

肥大的扁桃体会阻塞上呼吸道,导致儿童夜间打鼾、呼吸暂停或憋醒。长期缺氧可能影响脑部供氧,导致白天嗜睡、注意力不集中。若伴随腺样体增生,可能进一步加重气道阻塞。建议家长观察孩子睡眠状态,及时就医评估是否需要药物干预如孟鲁司特钠颗粒,或手术治疗。

2、吞咽困难

扁桃体过度肥大会挤压咽部空间,导致进食缓慢、拒食固体食物或频繁呛咳。长期可能引发营养不良或体重增长缓慢。急性期可尝试流质饮食,若合并细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。持续症状需耳鼻喉科评估是否需扁桃体部分切除术。

3、反复感染

肥大的扁桃体表面隐窝易藏匿病原体,每年发作超过7次急性扁桃体炎即定义为慢性病灶。反复感染可能诱发风湿热、肾炎等并发症。发作期可使用头孢克洛干混悬剂控制感染,缓解期建议加强口腔清洁。家长需注意孩子体温变化及尿液颜色。

4、听力受损

长期肥大可能阻塞咽鼓管开口,导致渗出性中耳炎,表现为耳闷、听力下降。需通过声导抗检查确诊,轻度可使用鼻喷激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂,严重者需鼓膜置管。家长应避免在孩子感冒期间乘坐飞机,定期进行听力筛查。

5、颌面发育异常

长期张口呼吸可能导致腺样体面容,表现为上唇短厚、牙列不齐、硬腭高拱。需联合口腔正畸科干预,早期可使用口腔矫治器,严重骨性畸形需正颌手术。建议家长在孩子4-6岁进行咬合评估,避免用奶瓶喂养超过2岁。

日常需保持室内湿度40%-60%,避免接触二手烟及过敏原。饮食宜选择温凉软食如南瓜粥、蒸蛋,避免辛辣刺激。鼓励用鼻呼吸训练,如吹泡泡游戏。每年流感季前接种疫苗,减少呼吸道感染概率。若出现睡眠呼吸暂停、进食量锐减或学习能力下降,应立即就诊耳鼻喉科。

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