颈椎突出压迫神经的症状有哪些

颈椎突出压迫神经的症状主要有上肢放射性疼痛、肢体麻木无力、精细动作障碍、行走不稳及大小便功能障碍。颈椎突出多由椎间盘退变、外伤或长期劳损导致，需通过影像学检查确诊。

1、上肢放射性疼痛

神经根受压后常引发单侧上肢电击样疼痛，从颈部向肩部、手臂及手指放射，咳嗽或颈部活动时加重。可能与椎间盘侧后方突出刺激神经根有关，伴随颈肩部肌肉痉挛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片缓解炎症和营养神经，配合颈椎牵引治疗。

2、肢体麻木无力

神经传导受阻会导致相应皮节区域感觉减退，表现为手部持物不稳、握力下降，严重时出现肌肉萎缩。多见于C5-C6或C6-C7节段突出，需通过肌电图评估神经损伤程度。可短期使用泼尼松龙片减轻水肿，联合维生素B12注射液促进修复。

3、精细动作障碍

脊髓受压可能影响锥体束功能，表现为扣纽扣、写字等精细动作困难，伴手指笨拙感。常见于中央型突出，磁共振可见脊髓信号异常。需避免颈部过度屈伸，必要时行椎间盘切除术。

4、行走不稳

脊髓长期受压可导致下肢肌张力增高、步态蹒跚如踩棉花感，严重时出现病理反射阳性。多因突出物直接压迫脊髓或继发脊髓缺血，需尽早手术解除压迫。

5、大小便功能障碍

马尾神经受压会引起排尿无力、尿潴留或失禁，伴会阴部麻木。属于急诊手术指征，需立即行椎管减压术避免不可逆损伤。

日常应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈椎米字操锻炼。急性期可冷敷减轻疼痛，慢性期热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，适度游泳、放风筝等运动有助于维持颈椎生理曲度。若症状持续加重或出现肌力明显下降，须及时至脊柱外科就诊。