脑梗不做支架有必要做造影吗

脑梗患者是否需要做造影需根据病情决定，若存在血管狭窄或闭塞风险但未明确病变位置时，通常建议做造影；若已通过其他检查明确病因或病情稳定无手术指征时，可能无须造影。

脑血管造影能清晰显示血管形态和血流情况，对评估血管狭窄程度、斑块性质及侧支循环建立有重要价值。当患者出现反复短暂性脑缺血发作、影像学提示大血管病变但未精确定位，或考虑介入治疗前评估时，造影有助于制定精准治疗方案。部分高龄、肾功能不全或造影剂过敏患者需谨慎，可优先选择磁共振血管成像等无创检查替代。

对于轻度脑梗且症状稳定者，若CT或磁共振已明确小血管病变，或经药物治疗后症状改善明显，造影的临床获益可能有限。合并严重心肺疾病、凝血功能障碍等禁忌证患者，强行造影可能增加手术风险。医生会综合患者年龄、基础疾病、病变位置及治疗意愿等因素个体化决策。

脑梗患者日常需严格监测血压、血糖和血脂水平，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物预防血栓形成。饮食以低盐低脂为主，增加蔬菜水果和全谷物摄入，避免吸烟饮酒。每周进行适度有氧运动如快走、游泳，控制体重在合理范围。定期复查颈部血管超声和经颅多普勒，观察血管情况变化，出现头晕、肢体麻木加重等症状时及时就医。