乳腺肿瘤如何治疗

乳腺肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化学药物治疗、内分泌治疗及靶向治疗等方式干预。乳腺肿瘤可能与遗传因素、激素水平异常、乳腺组织病变、环境暴露及不良生活习惯等因素有关，通常表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变等症状。

1、手术切除

手术是乳腺肿瘤的主要治疗手段，适用于局限性肿瘤。保乳手术在切除肿瘤的同时保留乳房外观，需配合术后放疗。全乳切除术适用于多发病灶或肿瘤较大者，术后可考虑乳房重建。手术方式需根据肿瘤分期、病理类型及患者意愿综合决定。

2、放射治疗

放射治疗常用于术后辅助治疗或姑息性治疗，通过高能射线杀灭残留癌细胞。保乳手术后需常规进行全乳放疗，降低局部复发概率。对于骨转移等晚期患者，放疗可有效缓解疼痛。治疗可能引起皮肤红斑、疲劳等反应，多数可自行缓解。

3、化学药物治疗

化疗通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的癌细胞，常用于术前新辅助化疗或术后辅助治疗。常用方案包含多柔比星注射液、环磷酰胺片、紫杉醇注射液等药物组合。化疗可能引发骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合支持治疗。

4、内分泌治疗

针对激素受体阳性乳腺肿瘤，通过抑制雌激素合成或阻断受体发挥作用。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等，需持续用药5-10年。治疗期间需监测子宫内膜厚度及骨密度，预防骨质疏松等不良反应。

5、靶向治疗

针对HER-2阳性患者，曲妥珠单抗注射液等靶向药物可特异性阻断癌细胞信号通路。需联合化疗增强疗效，治疗前需进行心脏功能评估。新型ADC药物如恩美曲妥珠单抗注射液可进一步提高晚期患者生存获益。

乳腺肿瘤患者治疗后需定期复查乳腺超声、钼靶或核磁共振，监测复发迹象。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和膳食纤维摄入，限制高脂肪食物。根据体力状况选择步行、瑜伽等低强度运动，避免上肢剧烈活动。术后淋巴水肿患者需穿戴压力袖套，进行专业康复训练。保持情绪稳定，必要时寻求心理支持，戒烟限酒有助于降低复发风险。