胫骨结节骨软骨炎

胫骨结节骨软骨炎是青少年常见的膝关节疼痛疾病，主要表现为胫骨结节处肿胀疼痛，活动后加重。该病通常与运动损伤、骨骼快速生长等因素有关，多数可通过保守治疗缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或反复跳跃容易导致胫骨结节处肌腱牵拉损伤，常见于篮球、足球等需要频繁起跳的运动。患者会出现局部压痛和肿胀，休息后症状减轻。建议减少剧烈运动，使用护膝保护。

2、骨骼快速生长

青春期骨骼生长速度超过肌腱适应能力，导致胫骨结节处应力增加。这种情况多发生于11-15岁青少年，男孩多见。表现为上下楼梯时疼痛明显，可配合热敷缓解症状。

3、局部炎症反应

反复微创伤可引发胫骨结节处无菌性炎症，产生持续疼痛和肿胀。这种情况需要限制活动，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等抗炎药物。

4、肌腱止点病变

髌腱在胫骨结节附着点发生退行性改变，可能伴随微小撕脱骨折。这种情况疼痛持续时间较长，建议进行理疗和康复训练。

5、骨骼发育异常

少数患者可能存在胫骨结节骨化中心发育异常，导致局部结构薄弱。这种情况需要长期随访，严重者可能需要手术治疗。

胫骨结节骨软骨炎患者应注意避免剧烈运动，特别是跳跃和冲刺类活动。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后做好热身和拉伸。饮食上保证充足的钙和维生素D摄入，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医检查，排除其他膝关节疾病。家长需关注孩子的运动强度和姿势，避免过度训练造成损伤。