儿童高烧40度物理降温

儿童高烧40摄氏度时可采用温水擦拭、冰袋冷敷、调节室温、减少衣物、补充水分等方式进行物理降温。高烧可能与感染、免疫反应等因素有关，通常伴随寒战、食欲下降等症状。建议家长密切监测体温变化，若持续高热或出现惊厥需立即就医。

1、温水擦拭

使用32-34摄氏度温水浸湿毛巾，拧至半干后擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。通过水分蒸发带走体表热量，避免使用酒精或冰水刺激皮肤。每次擦拭持续10分钟，间隔30分钟重复进行，擦拭后及时擦干皮肤防止受凉。

2、冰袋冷敷

将冰块装入密封袋包裹毛巾，置于前额或腋下等部位冷敷，单次不超过20分钟。注意观察局部皮肤颜色，避免冻伤。冰袋与皮肤之间需隔棉布，禁止直接接触。冷敷可收缩局部血管减少热量传导，适用于持续高热且无寒战症状时。

3、调节室温

保持室内温度在24-26摄氏度，使用空调或风扇促进空气流通，避免冷风直吹。高温环境会阻碍散热，适度降低环境温度可增加对流散热效率。同时维持50%-60%湿度，防止呼吸道黏膜干燥。

4、减少衣物

脱去过多衣物仅保留单层棉质内衣，解开领口、袖口等束缚部位。过度包裹会形成保温层阻碍散热，但需注意避免在寒战期减少衣物。观察儿童是否出现畏寒表现，及时调整衣物厚度。

5、补充水分

少量多次饮用温水或口服补液盐，每小时补充50-100毫升。高烧加速水分蒸发易致脱水，适当补液能促进排汗排尿带走热量。可观察尿量判断补水是否充足，6小时内应有1次以上淡黄色尿液排出。

物理降温期间需每小时复测体温，若2小时内体温未降或超过40.5摄氏度应配合药物降温。避免同时使用多种强效降温措施导致体温骤降。发热期间提供易消化的粥类、果蔬泥等食物，保持每日尿量超过500毫升。出现意识模糊、持续呕吐、皮疹等症状时须急诊处理。