起床时头晕是怎么回事
起床时头晕可能由体位性低血压、贫血、耳石症、脱水、睡眠呼吸暂停等原因引起，可通过调整起床动作、补充营养、耳石复位、增加饮水量、改善睡眠环境等方式缓解。
1、体位性低血压
体位性低血压是起床头晕的常见原因，快速起身时血压调节延迟导致脑部供血不足。典型表现为站立后头晕目眩或眼前发黑，可能伴随乏力。建议起床前先活动手脚，缓慢坐起30秒再站立。避免长时间卧床后突然起身，高血压患者需遵医嘱调整降压药服用时间。
2、贫血
缺铁性贫血会导致血液携氧能力下降，晨起时易出现头晕、面色苍白。可能与月经量过多、消化道出血等因素有关。可适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，必要时遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物，同时配合维生素C促进铁吸收。
3、耳石症
耳石脱落刺激半规管会引起短暂性眩晕，起床翻身时症状明显，通常持续数秒至1分钟，可能伴随眼球震颤。可通过Epley耳石复位手法治疗，日常避免快速转头动作。急性发作时可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳循环药物。
4、脱水
夜间长时间未饮水可能导致血容量不足，晨起出现头晕、口干。糖尿病患者夜间多尿更易发生。建议睡前2小时饮用200毫升温水，避免摄入含咖啡因饮品。严重脱水需及时就医补液，日常可监测晨起尿液颜色判断 hydration 状态。
5、睡眠呼吸暂停
夜间呼吸暂停导致缺氧，晨起头晕伴日间嗜睡、注意力不集中。肥胖、颈围粗大者风险较高。需进行多导睡眠监测确诊，轻度可通过侧卧睡姿、减重改善，中重度需使用持续气道正压通气治疗。避免睡前饮酒或服用镇静类药物。
长期晨起头晕建议记录发作频率和伴随症状，监测晨起血压和血糖。保持卧室通风良好，枕头高度适宜。避免睡前过度使用电子设备，保证7-8小时优质睡眠。若调整生活方式后症状无改善，或出现呕吐、意识模糊等严重表现，需及时就诊神经内科或耳鼻喉科排查脑血管疾病及前庭病变。
