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过敏性鼻炎引起哮喘

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过敏性鼻炎可能引起哮喘,两者常合并存在,属于同一气道疾病的不同表现。过敏性鼻炎患者出现喘息、胸闷、气促等症状时需警惕哮喘发作,建议及时就医评估。

过敏性鼻炎与哮喘的关联主要源于共同的免疫机制。当过敏原刺激鼻腔黏膜时,Th2型免疫反应被激活,释放白三烯、组胺等炎性介质,不仅导致鼻黏膜水肿和分泌物增多,还可能向下蔓延至支气管。支气管黏膜在相同炎性介质作用下发生平滑肌收缩、黏液分泌亢进和气道高反应性,从而诱发哮喘典型症状。尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原均可同时触发两种疾病。临床数据显示,过敏性鼻炎患者发生哮喘的概率显著高于普通人群,尤其儿童患者更易进展为持续性哮喘。

合并哮喘的过敏性鼻炎患者需特别注意症状变化。夜间阵发性咳嗽、运动后呼吸困难、呼气相延长等表现可能提示气道受累。肺功能检查显示阻塞性通气障碍和支气管舒张试验阳性可确诊。这类患者应避免接触已知过敏原,室内保持通风干燥,定期清洗床上用品。急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制支气管痉挛,配合氯雷他定片缓解鼻部症状。长期管理需在医生指导下进行脱敏治疗或使用奥马珠单抗注射液等生物制剂。

过敏性鼻炎合并哮喘患者应建立完整的疾病管理计划。日常监测峰流速值变化,记录症状发作频率和诱因。饮食避免辛辣刺激食物,适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸有助于减轻气道炎症。雾霾天气减少外出,必要时佩戴防霾口罩。规范用药的同时可尝试鼻腔冲洗和呼吸训练,但须避免盲目使用抗生素或镇咳药物。若出现口唇发绀、说话不成句等重症表现,须立即急诊处理。

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