膀胱炎的种类

膀胱炎主要分为急性膀胱炎、慢性膀胱炎、间质性膀胱炎、放射性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎五种类型。

1、急性膀胱炎

急性膀胱炎起病急骤，通常由细菌感染引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿症状，部分伴有下腹部坠胀感。尿液检查可见白细胞增多，尿培养可明确病原菌。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时建议多饮水促进细菌排出。

2、慢性膀胱炎

慢性膀胱炎病程超过6周，多由急性膀胱炎迁延不愈或反复感染导致。症状较急性期轻微但持久，可能伴随尿液浑浊、夜尿增多。需通过膀胱镜检排除其他泌尿系统疾病。治疗可采用磷霉素氨丁三醇散联合膀胱灌注疗法，日常生活中需避免辛辣刺激饮食。

3、间质性膀胱炎

间质性膀胱炎属于非感染性炎症，病因尚未完全明确，可能与膀胱黏膜防御功能缺陷有关。典型表现为膀胱充盈时剧烈疼痛，排尿后缓解，尿常规检查常无异常。诊断需结合膀胱水扩张试验，治疗可选用阿米替林片配合膀胱内透明质酸钠灌注。

4、放射性膀胱炎

放射性膀胱炎是盆腔放疗后常见并发症，因放射线损伤膀胱黏膜所致。临床表现为血尿、尿痛，严重者可出现膀胱挛缩。治疗以对症处理为主，可使用酚磺乙胺注射液控制出血，必要时行高压氧治疗。患者应保持每日饮水量2000毫升以上。

5、嗜酸性膀胱炎

嗜酸性膀胱炎较为罕见，病理特征为膀胱壁嗜酸性粒细胞浸润。症状与普通膀胱炎相似，但可能伴发外周血嗜酸性粒细胞增多。确诊需依靠膀胱活检，治疗主要采用糖皮质激素如泼尼松片，合并感染时需联用抗生素。

膀胱炎患者应注意保持会阴清洁，每日更换内裤。饮食宜清淡，多食用西瓜、冬瓜等利尿食物，限制咖啡、酒精摄入。建议记录排尿日记监测症状变化，急性发作期应卧床休息。所有药物治疗均须在医生指导下进行，出现血尿、发热等症状应及时复诊。长期反复发作的患者需排查糖尿病、泌尿系结石等潜在诱因。