听不清声音怎么回事

听不清声音可能由耳垢栓塞、中耳炎、噪声性听力损失、老年性耳聋、突发性耳聋等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、佩戴助听器、手术治疗等方式改善。

1、耳垢栓塞

耳垢过多堵塞外耳道是最常见的生理性原因，可能因棉签使用不当或耳道狭窄导致。表现为耳闷胀感、听力渐进性下降，偶伴耳鸣。无须用药，建议由医生用耵聍钩或生理盐水冲洗清除，避免自行掏耳。

2、中耳炎

急性中耳炎多继发于感冒，与细菌感染有关，常见耳痛、发热症状。慢性中耳炎可能伴随鼓膜穿孔，需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，穿孔持续者可考虑鼓膜修补术。

3、噪声性听力损失

长期暴露于85分贝以上噪音环境会导致内耳毛细胞损伤，早期表现为高频听力下降。脱离噪声环境后部分可恢复，严重者需佩戴助听器，日常建议使用防噪耳塞防护。

4、老年性耳聋

年龄增长引起的感音神经性耳聋，双耳对称性下降，多伴言语分辨能力减退。可通过瑞声达助听器补偿听力，重度患者可评估人工耳蜗植入手术。

5、突发性耳聋

72小时内突然发生的感音神经性听力下降，可能与内耳微循环障碍有关。需在发病一周内使用甲钴胺片改善微循环，联合地塞米松注射液冲击治疗，延误治疗可能导致永久性聋。

日常应避免长时间佩戴耳机，音量控制在60分贝以下；游泳时使用防水耳塞预防进水；出现耳鸣或耳闷胀感应及时就诊，避免用力擤鼻导致中耳压力异常。老年人群建议每年进行纯音测听检查，糖尿病高血压患者需严格控制基础疾病以防加重听力损伤。若突然出现单侧听力下降伴眩晕，须立即就医排除听神经瘤等占位性病变。