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婴儿卡痰窒息的急救方法

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婴儿卡痰窒息需立即采取海姆立克急救法结合背部拍击法处理。急救方法主要有保持呼吸道通畅、调整体位、背部叩击、胸部冲击、及时送医。

1、保持呼吸道通畅

迅速清除口鼻腔分泌物,用纱布缠绕手指掏出口腔残留奶块或痰液。操作时固定婴儿头部避免晃动,使用婴儿专用吸痰器时注意负压不超过0.02MPa。若痰液位置较深,禁止用棉签等硬物深入喉部。

2、调整体位

将婴儿俯卧于前臂,头部低于躯干呈15-30度倾斜,虎口托住下颌保持气道直线。早产儿需采用改良体位,用毛巾卷支撑胸腹部。避免颈部过度后仰导致气道压迫。

3、背部叩击

用掌根在肩胛骨连线中点快速叩击5次,力度以能使胸部震动为宜。早产儿需改用两指弹击法,操作时观察面色变化,若出现发绀立即停止。叩击后检查口腔是否有异物排出。

4、胸部冲击

转为仰卧位,两指在胸骨下半段快速按压5次,深度为胸廓1/3。早产儿采用环抱法,双手拇指并列按压。每轮背部叩击与胸部冲击交替进行,最多重复5轮。

5、及时送医

实施急救同时拨打急救电话,持续监测呼吸心率。即使异物排出也需就医检查是否存在吸入性肺炎,途中保持侧卧位。医疗机构会进行喉镜探查、血气分析等评估,必要时行气管插管。

日常需注意喂养后竖抱拍嗝15-20分钟,选择防胀气奶嘴控制流速,保持环境湿度50%-60%。早产儿及呼吸道畸形患儿应备有医用吸痰设备,照料者需定期参加婴幼儿急救培训。发现呼吸频率超过60次/分或出现三凹征时,应立即启动急救流程。

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