小儿积食推拿手法怎么做

小儿积食可采用推脾经、揉板门、运内八卦、摩腹、捏脊等推拿手法缓解。这些手法有助于调理胃肠功能，促进消化吸收，改善积食引起的食欲不振、腹胀等症状。

一、推脾经：

推脾经时使患儿掌心向上，用拇指桡侧缘沿其拇指桡侧边缘向指根方向直推，或旋推拇指螺纹面。该手法能健脾胃、助运化，常用于脾胃虚弱、食积不化引起的脘腹胀满、食欲减退。操作时力度宜轻柔均匀，每次持续推拿数分钟，以局部皮肤微红为度。推脾经可配合补法或清法使用，具体手法需根据患儿体质和症状在医师指导下进行。

二、揉板门：

揉板门时用拇指指端按揉患儿手掌大鱼际平面，该部位被称为板门穴。此法能健脾和胃、消食化滞，适用于乳食停积、食欲不振或呕吐腹泻等症状。操作时以拇指螺纹面紧贴穴位，作顺时针或逆时针方向揉动，力度由轻渐重。每次持续揉按数分钟，每日可重复数次。揉板门时应注意观察患儿反应，避免用力过度导致皮肤损伤。

三、运内八卦：

运内八卦是用拇指或中指指腹沿患儿掌心四周八卦穴作环形推运。此手法可宽胸理气、消食导滞，主治食欲不振、腹胀腹痛、咳嗽痰多等症。操作时以掌心为圆心，从乾宫起向坎宫运向兑宫为顺运，反之为逆运。推运时力度应轻柔缓和，速度均匀，每次操作数分钟。运内八卦可根据病情需要配合其他手法，增强调理胃肠功能的效果。

四、摩腹：

摩腹时用手掌面或四指指腹附着于患儿腹部，以肚脐为中心作环形有节律的抚摩。此法能健脾和胃、理气消食，适用于食积停滞、腹胀便秘等症状。操作时分顺摩与逆摩，顺摩为顺时针方向有泻下作用，逆摩为逆时针方向有补益作用。摩腹时力度宜轻柔绵长，每次持续数分钟，以腹部微微发热为佳。操作前应确保手掌温暖，避免直接刺激患儿皮肤。

五、捏脊：

捏脊是用双手拇指指腹与食指中节桡侧相对用力，沿患儿脊柱两侧自下而上捏提皮肤。此法可调阴阳、理气血、和脏腑、通经络，对积食引起的消化不良、睡眠不安有改善作用。操作时从尾骶部开始向上至大椎穴，每捏三下提一下为常规手法。捏脊力度应均匀适中，以患儿能耐受为度，每次操作3-5遍。捏脊后可配合轻柔按摩背部，帮助放松肌肉。

小儿积食推拿需在专业医师指导下进行，操作前应评估患儿身体状况，有皮肤损伤或急性炎症时不宜推拿。推拿时保持环境温暖舒适，使用适量介质减少摩擦，手法轻柔避免损伤。日常应注意饮食调理，定时定量进食，选择易消化食物，避免生冷油腻。培养良好进食习惯，细嚼慢咽，餐后适当活动。若积食症状持续或加重，应及时就医排除其他消化系统疾病，配合药物治疗和饮食调整。