甲亢性心脏病是什么

甲亢性心脏病是指甲状腺功能亢进症引发的心脏结构和功能异常，属于甲状腺毒症性心脏病。主要表现有心悸、心律失常、心脏扩大、心力衰竭等，需通过控制甲状腺激素水平和心脏对症治疗改善病情。

甲状腺激素分泌过多会直接作用于心肌细胞，增加心肌收缩力和心率，长期超负荷工作可导致心肌肥厚、心脏扩大。甲状腺激素还能增强心肌对儿茶酚胺的敏感性，诱发房颤等快速性心律失常。部分患者会出现肺动脉高压，进一步加重心脏负担。典型症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现，以及心前区不适、心跳漏搏等心律失常症状。

诊断需结合甲状腺功能检查和心脏评估。血清游离T3、T4升高和TSH降低可确诊甲亢，心电图常见窦性心动过速、房颤、ST-T改变等异常。超声心动图能发现心室壁增厚、心腔扩大、射血分数下降等改变。治疗需同步进行抗甲状腺治疗和心脏保护，常用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成，普萘洛尔片控制心室率，地高辛片改善心功能。严重心力衰竭需使用呋塞米片利尿减轻心脏负荷。

患者应严格低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每日食盐摄入不超过5克。保持情绪稳定，避免剧烈运动和重体力劳动，建议进行散步、太极拳等低强度活动。定期监测心率、血压和体重变化，出现胸闷加重或下肢水肿需及时复诊。合并房颤者需遵医嘱服用华法林钠片预防血栓，注意观察牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向。