脚踝扭伤好几年还肿怎么办

脚踝扭伤好几年还肿可能与慢性踝关节不稳、创伤性关节炎、软组织粘连等因素有关，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、物理治疗

慢性肿胀常伴随踝关节活动受限，建议在康复师指导下进行平衡训练、踝泵运动等，帮助增强周围肌肉力量。超声波治疗或低频电刺激可促进局部血液循环，减轻炎症反应。穿戴护踝支具能提供稳定性，减少日常活动中的反复损伤。

2、药物治疗

若存在持续性疼痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症。局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏有助于消除陈旧性血肿，改善软组织粘连。严重肿胀者可短期口服迈之灵片促进静脉回流。

3、关节腔治疗

对于合并创伤性关节炎的患者，关节腔注射玻璃酸钠注射液能润滑关节面，缓解摩擦性疼痛。若存在游离体或软骨损伤，可能需要通过关节镜进行清理术，术后配合PRP注射促进组织修复。

4、中医调理

采用活血化瘀类中药如伤痛宁喷雾剂外敷，配合针灸阳陵泉、解溪等穴位，可疏通经络气血。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材，每日20分钟能软化僵硬组织。注意皮肤破损时禁用外治法。

5、手术重建

经MRI确诊韧带严重松弛者，需行踝关节外侧韧带重建术，使用自体肌腱或人工材料加强稳定性。术后需石膏固定4-6周，逐步开展负重训练。陈旧性骨折畸形愈合可能需截骨矫形，恢复关节正常力线。

日常应避免长时间站立或剧烈跑跳，选择鞋帮较高的运动鞋提供支撑。睡眠时垫高患肢15厘米利于消肿，每日冰敷10-15分钟可缓解活动后肿胀。控制体重减轻关节负荷，补充维生素D和钙质增强骨骼强度。若肿胀突然加重或出现皮肤发红发热，需及时排除感染或血栓可能。