儿童荨麻疹是什么病

儿童荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤出现红色或苍白色风团，伴有瘙痒，可能由食物、药物、感染等因素诱发。

1、病因

儿童荨麻疹的病因复杂多样，遗传性过敏体质可能增加发病概率。环境因素如花粉、尘螨等吸入性过敏原，或海鲜、牛奶等食物过敏原均可诱发。病毒感染、细菌感染等也可能导致免疫反应异常。物理刺激如冷热变化、摩擦压力等可直接引起皮肤血管扩张。部分病例与自身免疫性疾病或慢性炎症有关，可能伴随发热、关节痛等全身症状。

2、症状

典型表现为突发性皮肤风团，呈红色或苍白色隆起皮损，大小形态不一，可融合成片，伴有明显瘙痒。风团通常在24小时内自行消退但反复发作。严重时可出现血管性水肿，表现为眼睑、口唇等疏松部位肿胀。少数患儿可能出现腹痛、呕吐等消化系统症状，或呼吸困难、血压下降等过敏性休克表现，家长需立即就医。

3、诊断

医生主要通过病史询问和体格检查进行临床诊断，重点了解发作诱因、持续时间及伴随症状。必要时进行血常规检查观察嗜酸性粒细胞变化，过敏原检测可辅助明确致敏物质。对于慢性荨麻疹患儿，可能需检测甲状腺功能、自身抗体等排除系统性疾病。皮肤划痕试验有助于物理性荨麻疹的诊断。

4、治疗

急性发作期可遵医嘱使用盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等第二代抗组胺药物。严重病例可能需要醋酸泼尼松片短期治疗。慢性患儿可尝试奥马珠单抗注射液。外用炉甘石洗剂可缓解瘙痒。避免搔抓防止继发感染，冷敷有助于减轻血管扩张。记录饮食日记帮助识别过敏原，家长需严格避免已知过敏物质接触。

5、预防

保持居住环境清洁，定期除螨除尘，避免饲养宠物。选择棉质透气衣物，减少皮肤摩擦刺激。饮食上逐步尝试新食物，每次只添加一种并观察反应。规范用药控制症状，避免过度依赖激素类药物。适当补充维生素C和钙剂可能有助于降低血管通透性。接种疫苗前需告知医生过敏史，必要时进行预防性抗过敏处理。

家长应密切观察患儿病情变化，急性发作时可用冷毛巾湿敷止痒，剪短指甲防止抓伤。饮食宜清淡，暂忌海鲜、坚果等易致敏食物。保持皮肤清洁但避免过度洗浴，水温不宜过高。建议穿着宽松纯棉衣物，减少汗液刺激。如出现面色苍白、呼吸急促等严重过敏反应，须立即送医急救。平时注意记录可能的诱发因素，定期随访调整治疗方案。