老年妇女子宫下垂怎么办

老年妇女子宫下垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式改善。子宫下垂通常由盆底肌松弛、多次分娩、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育不良等原因引起。

1、盆底肌锻炼

凯格尔运动能增强盆底肌群张力，每日重复收缩肛门和阴道动作50-100次，持续3个月可改善轻度脱垂。配合腹式呼吸训练效果更佳，但需避免屏气用力动作。

2、子宫托放置

硅胶子宫托适用于中度脱垂患者，需由医生测量阴道长度选择型号。放置后每3个月更换，长期使用可能增加阴道黏膜溃疡风险，需配合雌激素软膏护理。

3、中药调理

补中益气汤加减可改善气虚型子宫脱垂，含黄芪30克、白术15克等成分。针灸选取百会、气海等穴位，每周3次，连续治疗2个月可见效。

4、手术治疗

阴道封闭术适用于无性生活需求的高龄患者，术后恢复快。盆底重建术采用聚丙烯网片加强支撑，但存在网片暴露并发症风险，需严格评估手术指征。

5、生活方式调整

控制慢性咳嗽和便秘，避免提重物超过5公斤。睡眠时抬高臀部15厘米，日常使用专用骨盆带辅助承托，选择高纤维饮食预防腹压增高。

建议老年女性每日进行30分钟快走等低冲击运动，增强盆底肌耐力；增加豆制品、深海鱼等植物雌激素摄入；使用坐浴盆清洁会阴时水温不超过40℃；选择高腰设计的内裤提供额外支撑；定期进行妇科检查评估脱垂程度变化，若出现排尿困难或溃疡出血应及时就医。