高血压初期不吃药行吗

高血压初期是否需要服药需根据具体情况判断，多数患者可通过生活方式干预控制血压，部分患者需遵医嘱联合药物治疗。

高血压初期患者若血压仅轻度升高且无其他心血管风险因素，通常建议优先尝试非药物干预。通过限制钠盐摄入至每日不超过5克、增加富含钾的蔬菜水果如香蕉和菠菜、每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳、保持体重指数在18.5-23.9之间等措施，部分患者可在3-6个月内使血压达标。同时需戒烟限酒，避免熬夜等不良生活习惯，这些措施能有效改善血管弹性。

对于合并糖尿病、高脂血症等基础疾病，或家庭自测血压持续超过150/95mmHg的患者，单纯生活方式调整可能难以控制血压。此时需在医生指导下使用降压药物，如钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利叔丁胺片等。这类患者若不及时用药，可能加速动脉粥样硬化进程，增加脑卒中、冠心病等靶器官损害风险。定期监测血压变化和药物不良反应是必要措施。

高血压初期患者无论是否用药，均应建立规律的血压监测习惯，每日早晚各测量1次并记录。饮食上推荐DASH饮食模式，增加全谷物、低脂乳制品摄入，减少加工肉类和含糖饮料。可适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动，避免剧烈对抗性运动。保持情绪稳定，必要时通过正念冥想缓解压力。每3个月复查血脂、血糖等代谢指标，出现头晕、视物模糊等不适症状时应及时就医调整治疗方案。