眼睛干涩不舒服怎么回事
眼睛干涩不舒服可能由用眼过度、环境干燥、年龄增长、睑板腺功能障碍、干燥综合征等原因引起,可通过改善用眼习惯、使用人工泪液、热敷按摩、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
一、用眼过度
长时间专注地使用电脑、手机或阅读,会导致眨眼频率显著降低,泪液蒸发过快,无法充分滋润眼球表面。这种情况引起的干涩感通常在休息后会得到缓解。治疗措施主要是调整用眼习惯,遵循“20-20-20”原则,即每近距离用眼20分钟,就向20英尺约6米以外的远处眺望至少20秒。同时,可以有意识地增加眨眼次数,并定时闭眼休息。
二、环境干燥
处于空调房、暖气房或空气湿度低的环境中,会加速眼表泪液的蒸发,导致眼睛干涩、异物感。这属于外部环境因素引起的生理性不适。改善措施包括在室内使用加湿器,增加空气湿度;避免空调或风扇的风口直接对着眼睛吹;在干燥多风或粉尘多的户外环境中,可以佩戴有防风侧边的眼镜或护目镜,以减少泪液蒸发和外界刺激。
三、年龄增长
随着年龄增长,身体各项机能逐渐衰退,泪腺分泌泪液的功能也会自然下降,导致泪液分泌量不足,这是中老年人出现眼睛干涩的常见生理性原因。针对这种情况,日常护理的重点是补充泪液和保持眼睑卫生。可以遵医嘱长期使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等来滋润眼睛。同时注意眼睑边缘的清洁,防止因睑缘炎加重干眼。
四、睑板腺功能障碍
睑板腺功能障碍是导致蒸发过强型干眼的主要原因,可能与慢性睑缘炎、蠕形螨感染等因素有关。睑板腺负责分泌构成泪膜最外层的脂质层,当其功能异常时,脂质分泌不足或质量变差,泪液蒸发会异常加快。患者通常表现为眼睛干涩、烧灼感、异物感,晨起时眼屎增多,眼睑边缘可能发红、增厚。治疗上,除了使用人工泪液,关键在于改善睑板腺功能。可以每日进行眼睑热敷,使用温度适宜的热毛巾或蒸汽眼罩敷眼10-15分钟,随后沿睑缘方向进行轻柔按摩,帮助疏通堵塞的腺管。医生也可能根据情况开具环孢素滴眼液或他克莫司滴眼膏等抗炎药物,以控制睑缘的慢性炎症。
五、干燥综合征
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的泪腺和唾液腺等外分泌腺,导致腺体被破坏,分泌功能严重受损。这属于病理性原因引起的严重干眼。除了持续且严重的眼睛干涩、异物感、畏光、视物模糊外,患者常伴有难以缓解的口干、吞咽干性食物困难、猖獗性龋齿等症状。治疗需要风湿免疫科医生主导进行全身性治疗,控制免疫紊乱。针对眼部症状,需要使用更强效的润滑剂,如卡波姆眼用凝胶,并可能联合使用促进泪液分泌的药物,如毛果芸香碱片。对于泪点,医生可能会建议进行泪点栓塞术,通过阻塞泪液引流通道来延长自身泪液在眼表的停留时间,这是一种有效的微创手术治疗方式。
日常护理对于缓解眼睛干涩至关重要。除了上述针对性的措施,应保持均衡饮食,适量摄入富含维生素A、Omega-3脂肪酸的食物,如胡萝卜、深海鱼、坚果等,有助于维护眼表健康。避免吸烟及接触二手烟,因为烟雾会刺激和损伤眼表。如果佩戴隐形眼镜,应严格控制佩戴时间,并选择高透氧材质的镜片,同时配合使用专用的隐形眼镜润眼液。若眼睛干涩症状持续不缓解,或伴有眼红、疼痛、视力下降等表现,应及时前往眼科就诊,进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间等专业检查,以明确干眼的类型和程度,接受规范治疗。




