肋骨骨折护理要注意些什么

肋骨骨折护理需要注意保护胸部、缓解疼痛、预防并发症、合理饮食与适度活动，具体方法主要有保护性固定、疼痛管理、呼吸锻炼、营养支持、活动指导。

一、保护性固定

肋骨骨折后，局部保护至关重要。应避免对胸廓施加压力或进行剧烈活动，防止骨折断端移位或刺伤周围组织如肺脏。在医生指导下，可使用胸带进行外固定，以限制胸廓活动，减轻呼吸时的疼痛。睡眠时建议采取半卧位或健侧卧位，有助于减轻患侧压力。咳嗽或打喷嚏时，可用手或枕头轻轻按压患处以减轻震动带来的疼痛。严禁自行用力按压或揉搓骨折部位。

二、疼痛管理

有效控制疼痛是护理的核心环节，有助于患者进行深呼吸和咳嗽，预防肺部感染。疼痛可能与骨折断端刺激肋间神经、局部软组织损伤或炎症反应有关，通常表现为深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加剧。可在医生指导下使用镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊。同时，可采用冷敷或热敷等物理方式辅助缓解疼痛，冷敷适用于急性期减轻肿胀，后期可热敷促进血液循环。

三、呼吸锻炼

进行规律的呼吸功能锻炼是预防肺炎、肺不张等并发症的关键。由于疼痛，患者常采取浅快呼吸，导致肺通气不足。应鼓励患者每日进行数次深呼吸练习，缓慢吸气后屏气片刻再缓慢呼气。可配合使用呼吸训练器。有效咳嗽排痰也必不可少，方法是先深吸气，然后短暂屏气，最后用力咳嗽将痰液咳出，过程中可用手或枕头支撑患侧胸部以减轻疼痛。

四、营养支持

合理的饮食有助于骨折愈合。应保证充足的优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼肉，蛋白质是骨骼修复的重要原料。同时补充富含钙和维生素D的食物，如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜，钙是骨骼的主要成分，维生素D促进钙吸收。多食用新鲜蔬菜水果，补充维生素C，有助于胶原蛋白合成。避免吸烟、饮酒，减少饮用浓茶和咖啡，以免影响钙质吸收和骨骼愈合。

五、活动指导

在疼痛可耐受范围内，应尽早开始适度活动，但须严格避免负重和剧烈运动。早期可在床上进行非患侧肢体的主动活动及患侧肩关节的轻微活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着疼痛减轻，可在家人搀扶或使用助行器的情况下缓慢行走。康复期间，所有活动均应以不引起剧烈疼痛为前提，并循序渐进增加活动量。绝对禁止提重物、突然扭转身体、参加对抗性体育运动，直至骨折完全愈合并经医生评估。

肋骨骨折的恢复期护理需要耐心与细致。除上述要点外，应密切观察病情变化，如出现呼吸困难、胸痛突然加剧、咳血、发热等症状，须立即就医。保持居住环境空气流通，预防呼吸道感染。遵循医嘱定期复查X线片，了解骨折愈合情况。心理上保持乐观，骨折愈合通常需要数周至数月时间，避免焦虑情绪影响康复进程。通过系统的护理，绝大多数单纯性肋骨骨折患者能够顺利康复。