小孩中耳炎的症状

小孩中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内闷胀感、发热、耳道流脓等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可能与上呼吸道感染、腺样体肥大、咽鼓管功能障碍等因素有关。

1、耳痛

小孩中耳炎早期常表现为突发性耳痛，婴幼儿可能因无法表达而出现频繁抓耳、哭闹不安。疼痛在夜间或平躺时可能加重，部分患儿会伴随拒绝进食。耳痛多因中耳腔内压力变化或炎症刺激鼓膜所致，急性化脓性中耳炎还可能伴随搏动性疼痛。

2、听力下降

中耳炎会导致传导性听力减退，患儿可能对呼唤反应迟钝或要求调高电视音量。积液性中耳炎引起的听力下降多为轻度至中度，常呈波动性。长期未治疗的慢性中耳炎可能影响语言发育，家长需注意观察孩子对声音的敏感度变化。

3、耳内闷胀感

年长儿童可能主诉耳朵堵塞感或进水感，类似乘坐飞机时的耳闷。这种症状多因咽鼓管阻塞导致中耳负压，或鼓室内积液压迫所致。患儿可能频繁做吞咽动作或打哈欠试图缓解不适，但效果通常有限。

4、发热

急性化脓性中耳炎常伴随38-39℃发热，婴幼儿可能出现高热惊厥。发热多出现在病程初期，与细菌毒素吸收有关。非化脓性中耳炎发热程度较轻，部分患儿仅表现为低热或体温正常。家长需监测体温变化并记录发热规律。

5、耳道流脓

鼓膜穿孔后可能出现黄色或带血丝的脓性分泌物，此时耳痛往往突然减轻。分泌性中耳炎的积液若为浆液性则较稀薄。发现耳漏时应避免自行清理，需用无菌棉球轻柔吸附外耳道口分泌物，防止逆行感染。

家长发现孩子出现上述症状应及时就医，避免用力擤鼻或自行掏耳。日常需保持鼻腔通畅，哺乳期婴儿喂奶时注意体位，避免呛奶。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物，慢性反复发作者需排查过敏或免疫因素。恢复期应避免游泳、乘飞机等可能影响咽鼓管功能的活动，定期复查听力。