老年性阴道炎的病因是什么

老年性阴道炎主要由雌激素水平下降、局部抵抗力降低、病原体感染、卫生习惯不良、慢性疾病等因素引起。

1、雌激素水平下降

绝经后女性体内雌激素水平显著降低，导致阴道黏膜变薄、糖原含量减少，乳酸杆菌繁殖受限，阴道pH值升高，局部微环境失衡，易引发炎症。可通过局部涂抹雌三醇乳膏或口服替勃龙片补充雌激素，但需严格遵医嘱监测用药。

2、局部抵抗力降低

老年人生理机能衰退，阴道黏膜屏障功能减弱，免疫球蛋白分泌减少，对病原体清除能力下降。建议每日用温水清洗会阴，避免使用碱性洗剂，必要时可外用重组人干扰素α2b阴道泡腾片增强局部免疫。

3、病原体感染

常见病原体包括细菌、念珠菌、滴虫等，可能与不洁性生活、公共浴具使用有关。表现为分泌物增多伴异味或瘙痒，确诊需白带常规检查。可选用甲硝唑阴道凝胶、克霉唑栓剂等针对性治疗。

4、卫生习惯不良

长期穿紧身化纤内裤、不及时更换卫生护垫、如厕后擦拭方向错误等行为，可能增加感染概率。应选择棉质透气内裤，排便后从前向后清洁，避免阴道冲洗破坏菌群平衡。

5、慢性疾病影响

糖尿病、尿失禁等基础疾病患者更易发病，高血糖环境利于念珠菌生长，尿渍刺激会阴部皮肤。需控制原发病，糖尿病患者可联用氟康唑胶囊，同时加强会阴护理。

老年性阴道炎患者应保持规律作息，适当增加豆制品等植物雌激素摄入，避免辛辣刺激食物；选择宽松透气的棉质内裤并每日更换；清洗外阴时使用38-40℃温水，避免坐浴；若出现分泌物异常或外阴灼痛，应及时就医进行分泌物检测，不可自行滥用抗生素。合并慢性病患者需定期监测血糖、血压等指标，家属应协助老人记录症状变化以供医生参考。