三岁小孩最近身上起大红疙瘩，很痒，怎么办

儿童皮肤出现红色瘙痒性疙瘩可通过保持皮肤清洁、避免搔抓、冷敷缓解、使用外用药物、口服药物等方式处理。这种情况通常由蚊虫叮咬、接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、水痘等原因引起。

一、保持皮肤清洁

建议家长使用温和的儿童专用沐浴露为儿童清洗皮肤，水温不宜过高，洗浴后用柔软的毛巾轻轻拍干，避免摩擦刺激患处。保持皮肤清洁有助于减少细菌滋生，防止因搔抓引起的继发感染。日常应给儿童穿着宽松、透气的棉质衣物，并勤换洗。

二、避免搔抓

家长需及时为儿童修剪指甲，必要时可为其戴上棉质手套，以防止因剧烈搔抓导致皮肤破损和感染。可以通过分散儿童注意力，如玩耍、讲故事等方式来减轻其搔抓的欲望。对于瘙痒明显的部位，应尽量避免衣物直接摩擦。

三、冷敷缓解

家长可用干净的毛巾包裹冰袋或使用冷水浸湿的毛巾，轻轻敷在瘙痒的疙瘩上，每次持续5到10分钟。冷敷能够收缩局部血管，暂时麻痹神经末梢，从而有效缓解瘙痒和红肿感。冷敷时需注意温度不宜过低，避免冻伤皮肤。

四、使用外用药物

对于蚊虫叮咬或轻度接触性皮炎引起的瘙痒，可遵医嘱使用炉甘石洗剂进行局部止痒。若皮疹伴有明显的炎症反应，医生可能会建议使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏。对于存在感染迹象的皮损，则可能需要使用莫匹罗星软膏等抗生素软膏。家长需严格按照医嘱使用，避免长期大面积涂抹激素类药膏。

五、口服药物

如果瘙痒严重，影响儿童睡眠和日常生活，医生可能会考虑使用口服抗组胺药物。例如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等，这些药物能有效对抗过敏反应，减轻瘙痒症状。口服药物必须在医生明确诊断后使用，家长不可自行给儿童服用，并需注意观察用药后是否有嗜睡等不良反应。

家长应注意观察儿童皮疹的变化，如果疙瘩在数日内未见好转，或出现大面积扩散、破溃流脓、发热、精神萎靡等情况，必须及时带儿童就医，由皮肤科或儿科医生明确诊断。日常饮食宜清淡，避免给儿童食用可能诱发或加重过敏的食物，如海鲜、芒果等。保持居住环境清洁，定期清洗晾晒被褥，减少尘螨、花粉等过敏原的接触。确保儿童作息规律，保证充足睡眠，有助于提升免疫力，促进皮肤修复。