嗅觉丧失有哪些典型症状

嗅觉丧失的典型症状主要有无法感知气味、气味辨别能力下降、伴随味觉减退、鼻腔干燥或堵塞、原发疾病相关表现等。

1、无法感知气味

完全不能识别任何气味是嗅觉丧失的核心表现，患者对强烈气味如酒精、香水等均无反应。可能与嗅神经损伤、鼻腔结构异常有关，需通过嗅觉测试仪评估功能损伤程度。

2、气味辨别能力下降

部分患者保留基础嗅觉但丧失精细分辨能力，如无法区分咖啡与茶叶气味。常见于阿尔茨海默病早期或帕金森病相关嗅觉障碍，需结合神经科检查明确病因。

3、伴随味觉减退

约60%嗅觉丧失者合并味觉异常，因风味感知依赖嗅觉传导。患者可能主诉食物淡而无味，但实际舌部味蕾功能正常，可通过风味识别测试鉴别。

4、鼻腔干燥或堵塞

鼻息肉、慢性鼻炎等鼻腔病变导致的传导性嗅觉丧失，常伴有持续性鼻塞、分泌物增多或黏膜干燥。鼻内镜检查可见机械性阻塞病灶。

5、原发疾病相关表现

新冠病毒感染后嗅觉丧失多突发且可逆，颅脑外伤者伴随头痛或意识障碍，神经退行性疾病患者存在认知功能下降等特征性表现。

建议嗅觉丧失患者保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗，避免接触刺激性气体。若症状持续超过两周或伴随头痛、视力变化等神经系统症状，需尽早就诊耳鼻喉科或神经内科，通过鼻内镜、头部MRI等检查明确病因。恢复期可进行嗅觉训练，每日嗅闻柠檬、丁香等不同浓度气味刺激神经再生。