肾结石的尿常规检查

肾结石患者尿常规检查通常可发现红细胞、白细胞、结晶等异常指标。尿常规检查是肾结石诊断的基础项目，主要有尿液酸碱度检测、尿比重测定、尿红细胞检查、尿白细胞检查、尿结晶分析等指标。

1、尿液酸碱度检测

尿液酸碱度异常可能提示结石类型。尿酸结石患者尿液常呈酸性，磷酸钙结石患者尿液多呈碱性。通过检测尿液pH值可初步判断结石成分，为后续治疗提供参考。检查时需留取晨起中段尿，避免饮食干扰检测结果。

2、尿比重测定

尿比重升高常见于肾结石患者脱水状态。尿比重反映肾脏浓缩功能，数值超过1.025提示尿液浓缩，可能增加结石形成风险。检查前应避免大量饮水，保持正常饮食和活动量，确保结果准确性。

3、尿红细胞检查

镜下血尿是肾结石典型表现。结石移动划伤尿路黏膜会导致尿红细胞增多，每高倍镜视野超过3个即为异常。需注意与泌尿系统感染、肿瘤等疾病鉴别，必要时结合影像学检查明确诊断。

4、尿白细胞检查

尿白细胞增多提示可能合并尿路感染。肾结石患者若每高倍镜视野白细胞超过5个，需考虑存在感染性结石或继发感染。此时需进行尿培养检查，明确病原体后针对性使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等治疗。

5、尿结晶分析

尿液中检出结晶有助于判断结石成分。草酸钙结晶提示可能为草酸钙结石，尿酸结晶多见于尿酸结石。检查前3天应避免高嘌呤饮食，留取新鲜尿液立即送检，防止结晶溶解影响结果。

肾结石患者进行尿常规检查时应避开月经期，检查前24小时避免剧烈运动。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。若检查发现异常指标持续存在，建议及时复查泌尿系统超声或CT进一步明确诊断。定期监测尿常规有助于评估结石复发风险及治疗效果。