龋齿怎么判断几度

龋齿按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋三度，可通过牙科检查结合症状表现判断。

1、浅龋

病变仅累及牙釉质层，表现为釉质表面白垩色斑块或褐色小凹，探诊有粗糙感但无疼痛。常见于牙齿窝沟或邻面，X线片显示釉质层透射影。此时可通过氟化物涂布或树脂充填治疗，推荐使用含氟牙膏如舒适达抗敏修护牙膏辅助护理。

2、中龋

病变达牙本质浅层，形成明显龋洞，冷热刺激可引发短暂酸痛，食物嵌塞时疼痛加剧。探诊可见软化牙本质，X线显示透射区超过釉牙本质界。需采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，可配合丁硼乳膏缓解敏感症状。

3、深龋

龋坏接近牙髓腔，冷热刺激疼痛剧烈且持续时间长，自发痛提示可能已引发牙髓炎。探诊龋洞深大伴大量腐质，X线显示透射影接近髓角。需行间接盖髓术或根管治疗，急性期可用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。

4、静止龋

龋损表面硬化呈黑褐色，探诊质地坚硬，多发生于磨牙咬合面。因致龋环境改变使病变停滞，一般无须特殊处理，但需定期观察是否重新活跃。

5、继发龋

充填体边缘出现新的龋坏，表现为修复体周围釉质变色或裂隙，可能伴随充填物松动。需去除原充填物后重新治疗，必要时使用氢氧化钙垫底保护牙髓。

日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，限制高糖饮食摄入，每年进行1-2次口腔检查。发现牙齿变色、敏感或疼痛时及时就诊，避免龋齿发展为牙髓炎或根尖周炎。儿童建议进行窝沟封闭，孕妇等高风险人群可定期接受专业涂氟防龋。