西医治疗伤寒性肝炎的常规方法

西医治疗伤寒性肝炎的常规方法主要有抗感染治疗、护肝治疗、对症支持治疗、并发症管理和营养支持等。需根据患者具体病情制定个体化方案，并密切监测肝功能变化。

1、抗感染治疗

针对伤寒沙门菌感染需使用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射液、阿奇霉素分散片等。治疗前需进行药敏试验，疗程通常持续10-14天。严重感染者可能需要延长疗程或联合用药。用药期间需监测体温及炎症指标变化。

2、护肝治疗

肝功能损伤时需使用护肝药物，如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等。这些药物可促进肝细胞修复，降低转氨酶水平。同时需避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能指标。严重肝损伤可能需要静脉给药。

3、对症支持治疗

针对发热可使用对乙酰氨基酚片退热，避免使用阿司匹林等可能加重肝损伤的药物。腹泻患者需补充电解质溶液，腹痛明显者可短期使用解痉药物。保持充足休息，维持水电解质平衡是关键支持措施。

4、并发症管理

出现肝脓肿需穿刺引流，肠穿孔需外科手术干预。肝性脑病患者需限制蛋白摄入并使用乳果糖口服溶液。凝血功能障碍时需补充维生素K1注射液。严重并发症往往需要多学科协作治疗。

5、营养支持

提供高热量、高维生素、适量优质蛋白的饮食。肝功能明显异常时需限制脂肪摄入。可补充复合维生素片和支链氨基酸。严重营养不良者可能需要肠内或肠外营养支持。少食多餐有助于减轻胃肠负担。

伤寒性肝炎患者在治疗期间应严格卧床休息，避免劳累。饮食以清淡易消化为主，禁酒及辛辣刺激性食物。恢复期可逐渐增加活动量，但仍需避免剧烈运动。定期复查肝功能直至完全恢复正常。出现任何不适症状应及时复诊，不可自行调整用药方案。保持良好个人卫生习惯，防止疾病传播。