风湿病的主要症状到底都有哪些

风湿病的主要症状有关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限和疲劳等。风湿病是一类以关节和周围软组织慢性炎症为主的疾病，可能由免疫系统异常、遗传因素、感染或环境因素等引起，需结合临床表现和实验室检查确诊。

1、关节疼痛

关节疼痛是风湿病最常见的症状，多表现为对称性、持续性疼痛，常见于手指、腕部、膝关节等部位。疼痛程度可从轻度隐痛到剧烈锐痛，常随天气变化或劳累加重。类风湿关节炎患者可能出现夜间疼痛加重，影响睡眠。骨关节炎的疼痛多与关节活动相关，休息后可缓解。

2、晨僵

晨僵指早晨起床时关节僵硬感，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐减轻。类风湿关节炎患者的晨僵现象尤为明显，可能伴随手指关节梭形肿胀。强直性脊柱炎患者则以腰背部晨僵为主，活动后改善。晨僵程度与疾病活动度相关，是评估病情的重要指标。

3、关节肿胀

关节肿胀多由滑膜增生或关节腔积液导致，触诊时有面团样感觉。类风湿关节炎常见近端指间关节梭形肿胀，痛风性关节炎则表现为突发性单关节红肿热痛。银屑病关节炎可能伴随指甲凹陷或皮肤病变。肿胀关节表面皮肤可能发红发热，提示急性炎症反应。

4、活动受限

活动受限早期多因疼痛和肿胀导致，晚期可能由关节畸形引起。类风湿关节炎患者可能出现天鹅颈样或纽扣花样手指畸形，膝关节受累时影响行走。骨关节炎患者关节活动时有摩擦感，髋关节病变导致下蹲困难。强直性脊柱炎可能造成脊柱活动度下降，影响转身和仰头。

5、疲劳

疲劳是风湿病的全身性症状，与慢性炎症消耗、睡眠障碍或贫血有关。系统性红斑狼疮患者可能出现持续性乏力，干燥综合征伴随明显倦怠感。疲劳程度与疾病活动度不完全平行，可能独立存在。部分患者还可能出现低热、食欲下降等非特异性表现。

风湿病患者需注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境刺激。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入，控制高嘌呤食物预防痛风发作。定期监测血常规、肝肾功能和炎症指标，遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、塞来昔布胶囊等药物。出现关节畸形或功能严重障碍时需考虑滑膜切除或关节置换手术。