膝关节上下楼梯疼痛怎么办

膝关节上下楼梯疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节上下楼梯疼痛通常由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少上下楼梯活动，避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的动作。可使用护膝或弹性绷带提供外部支撑，减轻髌骨与股骨间的摩擦。体重超标者建议通过低冲击运动控制体重，减少膝关节压力。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解滑膜炎症。超声波能软化粘连组织，改善半月板损伤导致的关节交锁症状。冷敷适用于急性肿胀期，每次15-20分钟；慢性疼痛可采用热敷配合红外线照射。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，缓解骨关节炎疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能刺激软骨基质合成，延缓髌骨软化进展。急性滑膜炎可短期使用地塞米松片控制炎症反应。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能补充关节液黏弹性，改善骨关节炎患者的关节润滑功能。复方倍他米松注射液适用于顽固性滑膜炎，可快速消除滑膜水肿。注射需在超声引导下进行，严格无菌操作避免感染。

5、手术治疗

关节镜下半月板成形术可修复撕裂的半月板组织。严重髌骨轨迹异常者需行胫骨结节抬高术。终末期骨关节炎患者可选择人工膝关节置换术，术后需进行渐进式康复训练。

日常应选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动，避免爬坡、跳跃等动作。饮食注意补充钙质与维生素D，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。建议穿着有足弓支撑的运动鞋，使用手杖分担膝关节负荷。疼痛持续不缓解或出现关节变形、夜间痛等症状时，应及时至骨科或运动医学科就诊。