6岁儿童牙长歪了怎么办

6岁儿童牙长歪了可通过佩戴矫治器、调整不良习惯、牙齿序列调整、正畸牵引、手术矫正等方式干预。牙齿排列异常通常由遗传因素、乳牙滞留、口腔不良习惯、颌骨发育异常、外伤等原因引起。

1、佩戴矫治器

活动或固定矫治器适用于替牙期轻度拥挤或间隙问题。功能性矫治器可引导颌骨发育，如Frankel矫治器能改善下颌后缩。需每4-6周复诊调整，治疗周期6-12个月。注意清洁矫治器避免牙龈炎症。

2、调整不良习惯

长期吮指可能造成前牙开颌，需使用指套等行为干预工具。口呼吸患者建议耳鼻喉科排查腺样体肥大，配合唇肌训练。舌体位置异常者需进行舌肌功能训练，每日练习5分钟。

3、牙齿序列调整

乳牙早失需佩戴间隙保持器，避免恒牙萌出空间不足。多生牙或畸形牙建议拔除以利恒牙正常排列。乳牙滞留超过3个月应拔除，防止恒牙异位萌出。

4、正畸牵引

埋伏阻生牙可通过开窗助萌术联合正畸牵引排齐。需拍摄CBCT评估牙根发育情况，牵引力度控制在20-30g。治疗中需定期拍摄X线片监控牙根吸收情况。

5、手术矫正

严重骨性错颌需成年后行正颌手术，儿童期可先用矫形治疗改善颌骨关系。唇腭裂患者需序列治疗，9-11岁进行牙槽突植骨术。手术方案需多学科会诊制定。

家长应定期带孩子进行口腔检查，每3-6个月拍摄全景片监测替牙情况。日常饮食避免过硬食物，使用含氟牙膏预防龋齿。鼓励儿童用鼻呼吸，睡觉时保持仰卧位。发现异常咬合习惯应及时到正畸科就诊，替牙期是干预黄金阶段。