术后便秘怎么办

术后便秘可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠处理等方式改善。术后便秘通常由麻醉影响、活动减少、药物副作用、饮食结构改变、伤口疼痛等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于促进胃肠蠕动，可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。术后早期建议选择易消化的半流质饮食，如小米粥、南瓜羹等，逐步过渡到正常饮食。每日饮水量应达到1500-2000毫升，温水饮用效果更佳。避免食用辛辣刺激、油腻及易产气食物。

2、适量运动

根据手术类型和恢复情况，在医生指导下尽早进行床边活动或散步。卧床期间可进行踝泵运动、抬腿练习等被动活动，每日3-4次，每次10-15分钟。运动强度以不引起伤口疼痛为度，循序渐进增加活动量。适当运动能帮助恢复肠道功能，减少腹胀发生。

3、腹部按摩

沿结肠走向进行顺时针环形按摩，从右下腹开始经右上腹、左上腹至左下腹，手法轻柔缓慢，每次10-15分钟。按摩前可先用热毛巾敷腹部5分钟以放松肌肉。注意避开手术切口部位，凝血功能异常者慎用。按摩配合深呼吸能增强肠蠕动反射。

4、药物治疗

乳果糖口服溶液可通过渗透作用软化粪便，聚乙二醇4000散剂能增加肠道水分，开塞露可刺激直肠排便反射。使用药物需严格遵医嘱，避免长期依赖。注意乳果糖口服溶液糖尿病患者慎用，聚乙二醇4000散剂服用后需大量饮水。

5、灌肠处理

对于严重便秘且其他方法无效时，可在医疗监护下使用甘油灌肠剂或生理盐水灌肠。灌肠操作需由专业人员执行，注意控制灌入液体的温度和速度。反复灌肠可能影响电解质平衡，仅作为临时应急措施。灌肠后需观察有无腹痛、出血等异常反应。

术后便秘患者应建立规律排便习惯，每日固定时间如厕，排便时避免过度用力。保持良好心态，焦虑情绪可能加重症状。若便秘持续3天以上或伴随剧烈腹痛、呕吐、便血等情况，需立即就医排除肠梗阻等并发症。恢复期间记录排便情况，复诊时向医生详细反馈。