腰椎突出压迫神经腿麻怎么治疗

腰椎突出压迫神经导致腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出症多与椎间盘退变、外伤等因素有关，典型症状包括腰痛伴下肢放射痛。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围保护但不宜长期佩戴。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解神经根炎症，甲钴胺片营养受损神经，严重疼痛可短期服用盐酸曲马多片。禁止自行调整用药剂量，出现胃肠道不适需及时复诊调整方案。

3、物理治疗

超短波透热治疗可改善局部血液循环，红外线照射每次20分钟帮助消除水肿。急性期后采用中频电刺激缓解肌肉痉挛，配合超声波药物导入促进炎症吸收。需在康复师指导下规范操作。

4、牵引治疗

采用间歇式腰椎牵引，重量从体重的1/3开始逐步增加，每次20-30分钟。可增大椎间隙减轻神经压迫，但严重骨质疏松或椎管狭窄者禁用。治疗后需平卧休息30分钟。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。开放性手术适用于多节段突出伴椎管狭窄病例。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过重，睡眠选用中等硬度床垫，纠正不良坐姿时使用腰靠支撑。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。急性发作期可冷敷疼痛部位，48小时后改为热敷促进血液循环。若出现大小便功能障碍需立即急诊处理。