孕晚期窦性心动过速怎么回事

孕晚期窦性心动过速可能与激素水平变化、心脏负荷增加、贫血、甲状腺功能亢进、情绪紧张等因素有关，可通过调整生活方式、吸氧、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行干预。

1、激素水平变化

妊娠晚期孕激素和雌激素水平升高会刺激心肌细胞，导致心率增快。这种情况属于生理性代偿反应，通常表现为轻微心悸或无症状，无须特殊治疗。建议避免仰卧位，采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫，每日监测胎动和心率变化。

2、心脏负荷增加

随着胎儿发育和血容量扩充，孕妇循环血量可增加超过40%，心脏每搏输出量相应增大。这种负荷增加可能导致窦房结自律性增高，出现心率90-110次/分的窦性心动过速。可通过限制钠盐摄入、间断吸氧缓解症状，若伴随呼吸困难需排查妊娠期心肌病。

3、贫血

缺铁性贫血是孕晚期常见并发症，血红蛋白低于110g/L时组织缺氧会反射性引起心率加快。患者多伴有面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等铁剂，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

4、甲状腺功能亢进

妊娠期甲状腺激素分泌异常可能引发代谢亢进，表现为心率持续超过100次/分、怕热多汗、体重增长缓慢。需通过甲状腺功能五项检测确诊，在产科和内分泌科联合指导下使用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，禁用放射性碘治疗。

5、情绪紧张

产前焦虑会导致交感神经兴奋，引发一过性心率增快。建议通过孕妇瑜伽、音乐疗法等放松身心，必要时在心理科医师指导下短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。家属应给予充分情感支持，避免孕妇过度担忧分娩过程。

孕晚期出现心悸症状时需每日记录发作时间和诱因，保证每天8小时睡眠和1500毫升饮水。饮食注意补充钾镁元素，可适量食用香蕉、深绿色蔬菜。避免浓茶咖啡等刺激性饮品，穿着宽松衣物减少胸腔压迫。若静息心率持续超过120次/分或伴随胸痛晕厥，需立即急诊处理排除围产期心肌病等严重并发症。