小孩，头上长虱子了，不用药

小孩头上长虱子一般是指头虱病，通常建议使用药物进行治疗。若暂时不用药，可通过物理方法清除虱子及虫卵，但需配合严格的环境消毒和重复操作才能彻底消灭。

1、密齿梳梳理

使用金属密齿虱梳每日湿发状态下梳理头发，梳齿间距需小于0.3毫米以卡住虱体。梳理时应在白色纸巾上进行以便观察掉落物，重点梳理耳后及颈后等虱子高发区域。每次梳理后需用沸水浸泡梳子消毒，该方法需连续进行至少两周才能清除新孵化的若虫。

2、高温灭活处理

将患儿接触过的衣物、床品等用60℃以上热水浸泡30分钟或烘干机高温烘烤20分钟。无法水洗的毛绒玩具等可密封于塑料袋中放置两周，虱子离开宿主后存活时间不超过48小时。家庭成员需同步处理个人物品，避免交叉感染。

3、剪短头发

将头发剪至2厘米以下可显著降低虱子附着概率，短发使虱梳操作更彻底。对于女童可采用分层修剪保留部分发长，剪下的头发需立即焚烧处理。该方法配合每日洗头可清除大部分虫卵，但发际线处的残余卵鞘仍需手工摘除。

4、植物油包裹

选用橄榄油或茶树油均匀涂抹全头并用浴帽包裹6-8小时，油脂可堵塞虱子呼吸孔致其窒息。处理后用洗发水清洗并立即用虱梳清理死虱，需每周重复三次。注意油类可能刺激头皮，出现红肿应停用。

5、环境消杀

使用吸尘器彻底清洁沙发、汽车座椅等织物表面，重点处理头部频繁接触区域。地板和家具用含氯消毒剂擦拭，梳子、发夹等个人物品需每日酒精浸泡。家庭成员应同时检查头发，学校需通知相关班级进行筛查。

头虱病具有强传染性，患儿应避免头部接触他人直至彻底清除。每日更换消毒枕巾，治疗期间将长发扎紧。若两周后仍有活动虱体或出现头皮感染，需及时就医采用扑灭司林洗剂等药物治疗。预防复发需定期检查头发，保持个人用品专人专用。