外痔的主要鉴别诊断
发布时间：2020-12-1026356次浏览
外痔，由于其发病机制及其症状体征与其他疾病存在一定相似性，故很多患者在诊断及治疗过程中极容易出现混淆等情形，因此，广大患者朋友在诊断过程中一定要注意识别，进行鉴别诊断，接下来，我们来了解下外痔的主要鉴别诊断。
外痔患者的症状表现
1、缘皮变大
系肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。平时往往无明显不适感，或仅有轻度异物感。
2、肿胀与疼痛
常见于血栓性外痔，主要表现为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，在肛缘有圆形肿物，起初呈紫蓝色，较软，触痛明显，一周后肿物呈硬结节状。
外痔的主要鉴别诊断：
1、结缔组织外痔
症状诊断：结缔组织外痔如无炎症发生，病人仅觉局部有异物感或排便后肛门部不易清洁，常有少量分泌物和粪便积存，刺激肛门部，可发生湿疹和瘙痒。如有发炎，则感疼痛，坐立行走不便。初起只是皱襞肿大，中间有粪便和分泌物积存，皮肤暗红色，有表皮脱落;因反复的炎症刺激，则肛门外皮肤有突起，质软，色黄，常在肛门后中线上，也有时在肛门前方或两侧。常伴有乳头肥大和肛门梳硬结，容易受刺激，引起括约肌痉挛而产生疼痛。
2、炎性外痔
症状诊断：病人自觉肛门部灼痛、湿痒，便后或活动过多后症状加重。检查时，可见肛门皱襞充血、肿胀，并有少量分泌物。
3、静脉曲张性外痔
症状诊断：发病缓慢，初起只感觉肛门部肿胀不适，排便时肿胀加重，如有发炎等并发症，则发生肿痛等症状。检查可见在肛管前后或围绕肛门有肿块隆起，表面盖以皮肤，皮下有扩大曲张的静脉丛。
4、血栓性外痔
症状诊断：排便或用力后，在肛门缘皮下忽然起一圆形或椭圆形肿块，病人感觉异常疼痛，活动或排便时疼痛加重。因括约肌痉挛，感觉直肠下部、肛门有异物感，妨碍行走，坐卧不安。肿块表面颜色稍暗，有时呈紫红色，稍硬，触痛明显，有时经2～3天血块吸收，疼痛减轻，可以自愈。有时感染化脓，表皮破溃，就会生成肛瘘。
以上就是关于外痔的主要鉴别诊断的介绍了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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什么是结缔组织外痔
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外痔的发病率是很高的，以疼痛、肿块、肛门坠胀等为主要症状，临床上外痔患者发病伴随着便血、疼痛、肛门肿胀、肛门瘙痒等，轻者有不适的感觉，重者坐立不安，影响正常的工作、学习和生活，那么，外痔需要手术治疗吗?
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血栓外痔怎样治比较好
血栓性外痔是一种常见的痔疮，主要是大便费力时肛门静脉血管破裂，导致血液淤积于肛门皮下组织而形成形状不一、大小不等的肿块，围绕肛门周围，若被感染时还会形成脓肿。那么血栓外痔怎样治比较好?
外痔的检查和症状有哪些
外痔最大的症状是肛门多了一块赘生物，50%的人都觉得肛门瘙痒，有的人不瘙痒，但觉得有异物。应及时到医院门诊检查。到医院检查时发现有外痔，内痔，如果外痔很多，甚至于外痔有肛门一圈的情况下，每次排便都不能够擦干净，因为肛门周围都有一层结缔组织包裹，每次排便清洗不干净，最好每次都用水清洗干净，然后到医院去做检查。外痔很多，肛门瘙痒的严重，甚至有大便出血，有内痔脱出，保守治疗不太好的情况下，应该去到医院做一个小手术。现在的手术都是微创治疗。微创治疗很快，第一天住院，第二天手术，第三天就可以回家了，这样基本上不影响工作，甚至有的医院还可以做到日间病房随做随走，这样满足了一些人有了外痔不太美观的心理。
有内痔疮怎么治疗
内痔在临床上比较常见，流行病学研究发现内痔在整个的肛门疾病里头占到九成以上。所以说发病率是比较多的，不是说所有的痔疮，我们就要去给他治疗，或者说需要手术。很多情况下，我们只需要改善，我们饮食和生活的一些习惯。痔疮它只要没有症状，但如果有出血，或者有脱出，或者有其他的这种症状，我们还是要采取相应的治疗的办法。首选是一些药物治疗。药物治疗我们一般采用有内服药物，局部外用药物，这两种方法，简单的方法，我们一般首选的外用的一些药物，外用的各种的痔疮栓，各种痔疮膏或者水洗坐浴，都对痔疮有比较好的，缓解的作用。严重的可能需要手术治疗，如果用药物治疗效果不好的情况下，对内痔我们也可以采用手术，可以采用注射，或者套扎的一些方法都是比较好的，没有太多的痛苦。
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外痔疮用什么药好
外痔一般选择手术治疗，药物并不会使外痔消失，只能起到安慰作用。药物治疗一般主要用于内痔，如果内痔的症状减轻，不再出血或脱出，也会缓解外痔生长的速度。如果外痔引起肛门瘙痒严重，可以使用一些外用药物缓解症状，比如使用中药的泡洗，可以选择祛毒汤，用一点草苍术、芒硝、马齿苋，也可以用一点黄芪、黄连，这些都可以去火。一般来说把这些药熬好了，泡20分钟左右，可以让外痔症状减轻，炎性的组织就不会有水肿，不会有渗出，有渗出有可能就会有皮肤瘙痒。此外，不要久坐，长期压迫外痔，也会加重不适症状。因此，想要根治外痔，最好还是选择手术切除的治疗方式
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外痔的检查和症状
外痔是由痔外静脉丛曲张或肛缘皮肤发炎、肥大、结缔组织增生等引起的在肛门周围出现的皮赘，最主要的症状是肛门的异物感。其次，有大约50%左右的患者会感觉肛门瘙痒。外痔位于肛门周围，经常接触粪便，在排便后有可能清洁不干净，因此建议患者最好每次排便后用清水洗净，然后及时去医院就诊。一般情况下，外痔伴有内痔时，可以先选择保守治疗。如果症状较多较严重，例如外痔很多，肛门瘙痒非常严重，甚至有大便出血，内痔脱出等，保守治疗不太好的情况下，建议去医院接受微创手术治疗。微创治疗很快，比如第一天住院，第二天手术，第三天就可以回家了，甚至有的医院还可以在日间病房随做随走，患者不用过于担心。
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什么是血栓性外痔
血栓性外痔是外痔的一种，往往是由于痔外静脉丛扩张的血管里头形成的血凝块，有时候也可能是痔外静脉丛的破裂导致血液到了血管外头，但是皮肤并没有破，它在局部形成一个血栓性的凝血块，往往都是突然出现的，可能是因为大便时候用力，或者吃刺激性的食物，比较大的时候，可能像栗子那么大，有时候成串，症状就比较重。血栓性外痔，实际上很多情况下都是静脉里形成的血栓，发病的部位都是在肛门的左侧或者右侧，前后方发生的机会很少，发生以后，局部的肿胀疼痛为主，发作比较快。
外痔早期症状
外痔早期可能会出现肿痛不适、肛门异物感、肛门坠胀、肛门周围潮湿等症状。外痔常见的症状有肿痛。主要是血栓性外痔和炎性外痔这两种情况，主要是表现为肿痛、不适；结缔组织外痔主要表现为肛门异物感，患者感觉肛门周围有不适感；静脉曲张性外痔主要表现为肛门坠胀、不适感，或者是肛门周围潮湿等不适症状。这些症状大多数可以通过药物坐浴或者口服改善静脉曲张的药物得到缓解。如果通过药物症状不能缓解，需要到医院肛肠外科进行及时就诊。痔疮在初发时症状往往不明显，但随着痔核的逐渐增大，症状也会逐渐加重。外痔的表面是由皮肤覆盖，位于齿线下方，由痔外静脉丛形成，常见的有血栓外痔、结缔组织外痔、静脉曲张外痔和炎性外痔。
外痔用哪些药好
内痔治疗原则是有症状的治，没有症状的可以不治。外痔的治疗原则同样如此，外痔如果出现有疼痛、不适的症状需要进行处理。比如像血栓外痔，一般发作比较突然，发作比较疼痛，这个时候最好是及时到医院就诊，去进行一个血栓外痔切除术，或者血栓外痔剥离术。如果血栓外痔不痛，症状不明显，可以采取口服药物或坐浴的方法进行治疗。口服药物可以选择地奥司明片，外用药物可以通过马应龙、金萱痔核熏心散进行坐浴、清洗。同时我们还可以使用中药或需要的药膏进行配合治疗。用药主要是缓解症状，如果是说症状消失以后，可以不做手术。
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