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脑炎的诊断与鉴别诊断

发布时间:2020-02-1349856次浏览

脑炎在临床上分为很多种类,患者会在疾病出现的早期出现一些症状,比如:头痛发热、恶心呕吐等等都是非常明显的,具体如何鉴别跟患者的检查结果有关,跟细胞数、影响检查、蛋白升高等问题都有关心,还是可以分辨的。

发生疾病应该尽快的选择专业的医院治疗,还要把已经出现的症状告诉医生,这样有助于判断病情,对于疾病的控制也是有好处的,脑炎疾病也是一样,需要得到专业的治疗,这样对疾病的控制有好处,下面就介绍下,脑炎的诊断与鉴别诊断问题。
  脑炎的诊断跟患者的症状有很大的关系,这种疾病的患者会出现一些比较典型的症状,如:头痛、发热、恶心呕吐等明显症状,在进行检查时可以发现脑膜刺激征阳性,如果疑似脑炎还要进一步检查,就是进行腰穿,如果结果显示脑脊液压力高,到达一定的数值,就可以考虑是脑炎疾病。具体属于哪一种类型,还是要结合很多检查才可以确定,此时患者要做的就是配合医生。
  病毒性脑膜炎属于比较常见的类型,患者在检查时可以发现细胞数在几十到几百之间,但是脑实质没有受到损害,在检查影像学时没有异常,还可以看出蛋白轻度升高或者处在正常范围之内。
  病毒性脑炎就是单纯疱疹病毒脑炎,是比较常见的,在进行影像学检查时可以表现为颞叶或者额叶及海马等出现异常密度的情况,这种脑炎严重了会造成患者出现坏死性。
  结核性脑膜炎的患者在检查时可以发现无明显的特异性,但是会有结核菌感染的情况,一些之前的检查都可以帮助医生诊断。
  细菌性脑膜炎就是以化脓性脑膜炎常见,细胞数会成千上万,蛋白会出现明显升高的情况,还可以在检查时发现糖和氯化物明显降低,但是进行抗生素治疗有效。还有一些特殊性的脑炎,都是需要进行检查才可以确定的,治疗上也会有所差异。
  以上就是关于脑炎的诊断与鉴别诊断的介绍,对于患者来说出现相应的症状,应该进行专业的检查,这样可以很好的知道病情,还可以第一时间确定脑炎的类型,患者的症状不同,在检查上也会有所差异。

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专家解析脑炎的四大原因
脑炎是一种常见疾病,严重威胁着患者的身体健康,多多了解脑炎的病因,有利于在日常生活中做好脑炎的预防,对于脑炎的治疗也是有很大的帮助的,那么,下面介绍一下专家解析脑炎的四大原因。
化脓性脑炎能治好吗
化脓性脑炎这种疾病是可以治愈的。一般需要借助静脉注射抗生素来控制细菌感染,然后大多数患者都可以治愈。不过,也有一些患者因为病情严重而导致死亡等等严重后果的发生。因此,化脓性脑炎这种疾病,一定要及早治疗。
脑炎的注意事项有哪些
脑炎是需要注意饮食的,吃一些清淡的食物,含有维生素、蛋白质的食物,选择比较好消化的。如果缺乏营养,还需要给予营养药物,平时也需要配合做检查,治疗,保持空气新鲜,室内温度适宜,保持良好的情绪,有助于病情好转。
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脑炎引起抽搐的症状
脑炎可以由细菌性、真菌性、结核性、病毒性引起。脑炎引起抽搐,主要表现为高热、惊厥以及四肢的抖动,主要是双目上吊、牙关紧闭,四肢伸直样抖动,包括强直、口吐白沫,一般持续时间会一到二分钟就可以自行缓解,患者会伴有高热、头痛、呕吐,甚至出现意识障碍。脑炎引起的这些情况,说明患者病情在加重,已经出现了脑功能的损害,有可能会引发遗症。要积极的进行相关的治疗,才能防止这些后遗症的发生。脑炎引起抽搐症状时,家属、患者要重视,及时就医,积极治疗。
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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
脑炎的危害
脑炎目前最大危害是在急性期使得病人迅速出现意识障碍,重症患者会出现广泛的脑部实质性坏死以及脑水肿,进而引起脑疝,颅内压增高而造成死亡。脑炎指的是各种病原体侵犯到脑部实质,被膜及血管而造成炎症性损伤。一些脑炎包括单纯疱疹病毒性脑炎,真菌性脑膜炎急性期的病死率较高,在没有得到及时医治情况下,患者很快就会出现昏迷或去皮层状态而造成死亡,死亡率高达40%以上。急性期得以存活的患者之可能有局灶性或弥漫性脑功能障碍后遗症。可表现出偏盲,肢体瘫痪,失语,眼肌麻痹,共济失调,全身震颤,舞蹈样动作,谵妄,嗜睡等情况。一些病人因脑炎造成后遗症会出现全身性或部分性癫痫发作并长期反复出现。
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脑炎症状
部分脑炎儿童的早期临床症状并不是很特异,类似于感冒。会出现发热、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的症状。随着病情进展,逐渐会出现一些颅内感染征象。例如患儿会出现脑膜刺激症。儿童容易出现颅高压的表现。如会出现头疼、眼睛疼、呕吐等。有些儿童会出现一些局灶性的症状,如会出现偏瘫。还会出现一些意识障碍,如在早期会出现嗜睡、谵妄、烦躁不安,有些儿童甚至会出现昏迷。新生儿出现脑炎的临床症状不是很典型,只是表现为低热或体温不升。
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脑炎严重吗
脑炎是指脑实质的延伸改变,多是因为病原微生物感染以后导致的。常见的病原微生物以病毒、细菌、支原体、真菌比较多见。如果儿童在感染脑炎后,病情比较轻的情况下,脑实质只是轻度的水肿,并不会出现脑实质软化、坏死等表现。给予相应治疗后,一般是可以痊愈的。但是如果儿童在患有脑炎后,没有及早的诊断治疗或者带有一些特殊的病毒。例如感染了单纯疱状病毒脑炎后容易引起脑结构的损伤,出现坏死、软化,也容易出现一些后遗症。
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脑炎后遗症有哪些
脑炎后遗症是指脑炎在经过急性期的积极治疗后,一些患者仍留有不同程度的肢体运动障碍、智力障碍等后遗症。新生儿和小婴幼儿时期的脑膜炎,以心因性脑膜炎比较常见。后遗症中常常有智力、运动发育的迟缓,也就是在儿童发育过程中,出现运动、智力明显落后于同龄儿的表现。同时容易出现脑积水的表现。儿童也容易出现头围增大,颅缝和前囟门、后囟门闭合的延迟,囟门会出现张力升高的表现。学龄儿童,一般以病毒性脑炎比较多见。病毒性脑炎的儿童出现的后遗症一般以癫痫发作比较常见。例如偏瘫。