颅内动脉瘤高危人群为什么要定期检查

颅内动脉瘤高危人群需定期检查以预防破裂出血，主要风险因素包括高血压、吸烟、家族史、动脉硬化及既往蛛网膜下腔出血。

1、高血压

长期高血压会持续冲击血管壁，导致动脉瘤形成或增大。控制血压可降低血管壁压力，建议每日监测血压并遵医嘱服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，同时减少钠盐摄入。

2、吸烟

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，加速动脉瘤进展。戒烟可显著降低破裂风险，必要时可使用尼古丁贴片辅助，并避免二手烟暴露。

3、家族史

直系亲属有颅内动脉瘤病史者患病概率显著增高，可能与遗传性结缔组织异常有关。此类人群应每1-2年进行磁共振血管成像筛查。

4、动脉硬化

血脂异常导致血管壁脂质沉积，易形成动脉瘤。需定期检测血脂水平，服用阿托伐他汀钙片等调脂药物，配合低脂饮食和规律运动。

5、既往出血史

发生过蛛网膜下腔出血的患者再发动脉瘤概率高，需每6-12个月复查CTA或DSA，必要时行介入栓塞术或开颅夹闭术治疗。

高危人群除定期影像学检查外，应保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动，避免剧烈活动和情绪激动，睡眠时抬高床头15-30度。若出现突发剧烈头痛、视物模糊等症状须立即就医，未破裂动脉瘤经规范管理多数可长期稳定。