孕妇总胆汁酸18严重吗

孕妇总胆汁酸18μmol/L属于轻度升高，需结合临床症状和其他检查综合评估。妊娠期肝内胆汁淤积症是常见原因，可能表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状，需密切监测肝功能及胎儿情况。

妊娠期总胆汁酸正常值通常低于10μmol/L，18μmol/L属于轻度异常。这种情况可能与激素水平变化、遗传易感性或肝脏代谢功能暂时性改变有关。部分孕妇仅表现为轻度指标升高而无明显症状，通过调整饮食、增加休息后可能逐渐恢复。但需要每1-2周复查胆汁酸水平，同时监测胎心变化，预防胎儿宫内窘迫。

若伴随皮肤瘙痒、尿色加深或肝功能其他指标异常，则需考虑妊娠期肝内胆汁淤积症。该疾病可能导致早产、胎儿缺氧等并发症，需在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊等药物改善胆汁排泄，必要时需提前终止妊娠。重度胆汁淤积症患者胆汁酸水平常超过40μmol/L，18μmol/L尚未达到重度标准，但仍需警惕病情进展。

建议孕妇保持低脂饮食，避免油炸食品，每日饮水量不少于2000毫升。左侧卧位有助于改善胎盘血流，定期进行胎动计数和电子胎心监护。若出现皮肤瘙痒加重、胎动异常或胆汁酸持续上升，应立即就医。产科医生会根据情况制定个体化监测方案，必要时联合消化科共同管理。