膀胱外翻的并发症有哪些

膀胱外翻的并发症主要有泌尿系统感染、肾功能损害、尿失禁、生殖功能障碍和心理健康问题。膀胱外翻是一种先天性泌尿系统畸形，表现为膀胱黏膜外露于腹壁，可能伴随骨盆骨骼异常。

一、泌尿系统感染

膀胱黏膜长期暴露于体外，容易受到细菌侵袭，引发反复尿路感染。感染可能上行至肾脏，表现为发热、尿频、尿急等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克洛颗粒、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾分散片，同时保持局部清洁干燥。

二、肾功能损害

长期尿路感染或尿液引流不畅可能导致肾积水或肾盂肾炎，进而损害肾功能。患者可能出现腰痛、水肿、血压升高等症状。需定期监测肾功能指标，必要时进行膀胱重建手术或肾造瘘术。

三、尿失禁

膀胱修复术后可能因括约肌功能不全导致尿失禁，表现为无法自主控制排尿。可通过盆底肌训练、生物反馈治疗改善，严重者需植入人工尿道括约肌。日常需使用吸水护垫并避免憋尿。

四、生殖功能障碍

男性患者常合并阴茎短小、尿道下裂，女性可能出现阴道短缩或子宫脱垂。成年后可能影响性功能及生育能力，需通过整形手术矫正。青春期前应评估生殖器发育情况。

五、心理健康问题

因身体外观异常和排尿功能缺陷，患者易产生自卑、焦虑等心理问题。建议家长从小进行心理疏导，鼓励参与社交活动，必要时寻求专业心理咨询。学校及家庭应避免歧视性言语。

膀胱外翻患者需终身随访，定期检查泌尿系统及肾功能。日常应保持会阴清洁，每日清洗外翻黏膜，避免使用刺激性洗剂。饮食上增加水分摄入，减少辛辣食物以防尿路刺激。术后患者需按医嘱进行排尿训练，逐步建立规律排尿习惯。