乳腺癌左乳放疗的危害是什么

乳腺癌左乳放疗可能引起放射性皮炎、心肺功能损伤、淋巴水肿等危害。放疗是乳腺癌综合治疗的重要手段，但需警惕其潜在副作用。

放射性皮炎是放疗最常见的短期反应，表现为照射区域皮肤发红、干燥、脱屑，严重时可出现糜烂或溃疡。症状通常在放疗开始后2-3周出现，多数患者在治疗结束后1-2个月逐渐恢复。日常需保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和阳光直射。

左乳放疗可能对心脏和左肺造成辐射损伤。心脏损伤风险与照射剂量呈正相关，可能诱发冠状动脉疾病或心肌纤维化。肺损伤多表现为放射性肺炎，常见咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。现代精准放疗技术已显著降低心肺并发症概率，但既往有心血管疾病史者仍需密切监测。

淋巴水肿是术后联合放疗的常见并发症，因淋巴系统破坏导致上肢肿胀。发生率约为10-30%，表现为患侧手臂增粗、紧绷感、活动受限。通过规范淋巴引流按摩和压力治疗可改善症状，但完全恢复较困难。日常需避免患肢提重物、测量血压或抽血。

长期副作用包括肋骨骨折风险增加和继发恶性肿瘤。放疗区域肋骨因辐射导致骨密度下降，轻微外力可能引发骨折。继发恶性肿瘤多见于放疗后10年以上，包括对侧乳腺癌、肺癌等，但总体发生率低于5%。定期随访检查有助于早期发现异常。

部分患者可能出现乳房组织纤维化，导致乳房变硬、挛缩或疼痛。放射性纤维化通常在治疗后6-12个月逐渐显现，可能影响乳房外观和触感。进行适度的乳房按摩和康复锻炼有助于减轻症状，严重时需考虑整形修复手术。

接受左乳放疗期间应穿着宽松棉质衣物保护皮肤，治疗后坚持低盐饮食控制水肿风险，按医嘱进行心肺功能锻炼。定期复查血常规、心电图和乳腺超声，若出现持续咳嗽、胸痛或上肢肿胀加重应及时就诊。保持适度有氧运动有助于改善心肺耐力，但需避免患侧肢体过度负重。心理疏导可帮助缓解治疗焦虑，必要时可寻求专业心理咨询支持。