晚上肛门奇痒怎么回事

晚上肛门奇痒可能与蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮、真菌感染、过敏反应等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、蛲虫感染

蛲虫夜间在肛周产卵会引发剧烈瘙痒，儿童多见。可观察到肛周白色线状虫体，伴随睡眠不安。需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片驱虫，并用高锰酸钾溶液坐浴消毒。

2、肛周湿疹

局部潮湿刺激导致皮肤屏障受损，表现为红斑、丘疹伴渗出。避免搔抓，遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、氧化锌软膏外涂，严重时口服氯雷他定片抗过敏。

3、痔疮

内痔脱垂或外痔血栓形成时，分泌物刺激肛周引发瘙痒。伴有便血、肛门坠胀感。可外用马应龙麝香痔疮膏，必要时行痔切除术。

4、真菌感染

念珠菌等感染引起环状红斑伴脱屑，糖尿病患者高发。需保持局部干燥，遵医嘱涂抹硝酸咪康唑乳膏或口服伊曲康唑胶囊。

5、过敏反应

接触卫生巾、洗涤剂等致敏物后出现瘙痒性风团。立即停用可疑物品，口服盐酸西替利嗪片，局部冷敷缓解症状。

日常需注意肛周清洁，如厕后用水冲洗代替用力擦拭；选择纯棉透气内裤并每日更换；避免辛辣饮食及久坐；瘙痒时勿抓挠以防继发感染。若症状持续超过3天或出现发热、溃烂等表现，应尽快至肛肠科或皮肤科就诊，完善粪常规、皮肤镜等检查。夜间瘙痒明显者可睡前用温水坐浴10分钟，暂时缓解不适。