孕妇心脏早搏怎么治疗

孕妇心脏早搏可通过生活调整、药物治疗等方式干预，具体需根据早搏类型及严重程度决定。心脏早搏可能与妊娠期激素变化、心脏负荷增加等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。

1、生活调整

减少咖啡因摄入，避免熬夜及情绪波动，保持每日8小时睡眠。采取左侧卧位休息以减轻子宫对下腔静脉压迫，每日监测胎动与心率变化。若早搏发作时伴有头晕，需立即坐下休息并深呼吸。

2、电解质管理

妊娠期血容量增加易导致低钾血症，可适量食用香蕉、橙子等富钾食物。每日饮水量控制在1500毫升左右，避免大量饮水加重心脏负荷。定期检测血钾水平，维持在3.5毫摩尔每升以上。

3、药物治疗

频发室性早搏可遵医嘱使用盐酸美西律片，该药可通过胎盘但未见明确致畸报道。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片可用于控制心率，需监测胎儿生长情况。中成药稳心颗粒对部分功能性早搏有效，但须排除器质性病变后使用。

4、原发病控制

合并甲状腺功能亢进时需使用丙硫氧嘧啶片控制甲亢，甲状腺激素水平稳定后早搏多可缓解。贫血孕妇应补充琥珀酸亚铁片，血红蛋白升至110克每升以上可改善心肌缺氧。妊娠高血压患者需用拉贝洛尔片控制血压在140/90毫米汞柱以下。

5、紧急处理

出现持续室速或血流动力学不稳定时，需在心电监护下静脉注射利多卡因注射液。妊娠晚期严重心律失常可考虑提前终止妊娠，剖宫产术中需配备除颤设备。所有药物使用均需产科与心内科医师联合评估风险收益比。

孕妇应每周进行胎心监护与24小时动态心电图检查，记录早搏次数与形态变化。饮食选择低盐高蛋白食物如清蒸鱼、水煮蛋，避免腌制食品。每日进行30分钟散步等低强度运动，运动时心率不宜超过静息心率30次。保持环境温度在22-26摄氏度之间，避免冷热刺激诱发心律失常。出现心悸加重、视物模糊或胎动减少时需立即就医。