男士不孕不育查什么

男士不孕不育通常需要检查精液分析、性激素水平、生殖系统超声、遗传学检测以及免疫学检查等项目。不孕不育可能与精子质量异常、生殖道梗阻、内分泌紊乱、染色体异常或免疫因素有关，建议及时到生殖医学科或泌尿外科就诊，由医生根据个体情况制定针对性检查方案。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。精子活力低下或畸形率过高可能与睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张或感染有关。若结果异常需结合其他检查进一步明确病因，医生可能建议复查2-3次以提高准确性。

2、性激素水平

通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，可评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。睾酮低下可能由原发性睾丸功能减退或垂体病变导致，高泌乳素血症可能抑制精子生成。内分泌异常患者需完善垂体MRI等影像学检查。

3、生殖系统超声

阴囊超声可检测睾丸体积、精索静脉曲张、附睾囊肿等结构异常，经直肠超声能发现精囊炎或射精管梗阻。精索静脉曲张是常见的可逆性不育原因，重度曲张可能需腹腔镜手术结扎。超声检查无创且能实时观察血流变化。

4、遗传学检测

染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传疾病，Y染色体微缺失检测适用于严重少弱精症患者。遗传缺陷可能导致生精细胞发育障碍，这类患者自然受孕概率较低，需通过辅助生殖技术解决生育问题。

5、免疫学检查

抗精子抗体检测可判断是否存在免疫性不育，抗体可能通过凝集精子或阻碍受精影响生育。阳性结果需结合精液参数和临床表现综合判断，免疫抑制剂治疗需严格评估适应症。

建议检查前禁欲2-7天以保证精液质量，避免高温环境及紧身裤等影响睾丸生精功能。日常需保持规律作息，适量补充锌、硒等微量元素，戒烟限酒。若发现异常应遵医嘱规范治疗，部分患者可通过药物改善或手术矫正恢复生育能力，严重者需考虑人工授精或试管婴儿技术。