性功能减退阴茎勃起不硬

性功能减退、阴茎勃起不硬，通常称为勃起功能障碍，可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式干预。勃起功能障碍可能与年龄增长、心血管疾病、内分泌失调、心理因素及神经系统病变等原因有关。

一、生活方式调整

改善不良生活习惯是基础干预措施。长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动及肥胖均可能影响血管健康与激素水平，导致勃起硬度不足。建议进行规律的有氧运动，如慢跑、游泳，帮助控制体重并改善血液循环。调整饮食结构，增加蔬菜水果、全谷物及优质蛋白的摄入，减少高脂肪、高糖食物，有助于维持血管弹性。保证充足睡眠，避免过度劳累，对维持正常的性功能有积极作用。

二、心理疏导

心理因素是导致勃起功能障碍的常见原因。工作压力、焦虑情绪、夫妻关系紧张或对性表现的过度担忧，都可能引发或加重勃起问题。这种情况通常表现为在有自慰或晨勃时硬度尚可，但在性交时出现困难。处理关键在于心理干预，如接受认知行为治疗，学习放松技巧以缓解焦虑。伴侣的理解、支持与共同参与治疗过程也非常重要。若心理压力来源于特定生活事件，寻求心理咨询师的帮助是有效的途径。

三、药物治疗

在医生明确诊断后，药物治疗是常用的方法。勃起功能障碍可能与阴茎海绵体血管内皮功能不全、动脉供血不足等因素有关，通常表现为持续性的勃起硬度下降或难以维持。医生可能会处方磷酸二酯酶5抑制剂来改善勃起功能，例如他达拉非片、枸橼酸西地那非片或盐酸伐地那非片。这些药物需要在医生指导下使用，不可自行购买服用，尤其对于合并心血管疾病的患者，用药前必须进行安全评估。

四、物理治疗

对于部分患者，物理治疗可作为选择。低能量体外冲击波治疗通过刺激阴茎海绵体血管新生与神经修复，来改善勃起功能。真空勃起装置则通过负压将血液吸入阴茎海绵体，并使用收缩环维持勃起，适用于药物治疗效果不佳或存在禁忌的患者。这些治疗均需在专业医疗机构进行评估和操作，以确保安全与效果。

五、手术治疗

当其他治疗方法效果不理想时，可考虑手术治疗。勃起功能障碍若由严重的动脉供血不足或静脉漏导致，通常表现为在任何情况下均无法获得足够硬度的勃起。血管手术旨在重建或改善阴茎的血液供应。对于多种治疗无效的重度患者，可植入阴茎假体，包括可膨胀性假体或半硬性假体，这是一种终末解决方案，能帮助患者实现可控的勃起，但手术存在感染、机械故障等风险，需严格评估。

面对勃起功能障碍，积极就医是首要步骤。应前往正规医院的男科、泌尿外科或内分泌科就诊，通过体格检查、血液检测如性激素、血糖、血脂及夜间阴茎勃起测试等明确病因。日常生活中，建立健康的作息习惯，坚持适度锻炼，保持均衡营养，避免滥用药物或保健品。与伴侣保持良好沟通，共同面对问题，减轻心理负担。治疗是一个系统过程，需耐心配合医生方案，切勿因羞于启齿而延误诊治或迷信偏方。